出版社：Norsk forening for epidemiologi - The Norwegian Epidemiological Association
摘要：NORSK SAMMENDRAGDenne artikkelen identifiserer tre aspekter som bør vurderes før man innfører et masseundersøkelsesprogrammot kreft. Disse aspektene er av etisk, metodologisk og teknisk art. Den etiske balansegangenmellom positive og negative effekter er helt og holdent av subjektiv karakter, og det er ingen grunn til åanta at medisinske eksperter noensinne vil komme til enighet på dette punktet. Med hensyn til de metodologiskeog tekniske aspekter skulle, og burde, det være mulig å bli enige om fremgangsmåter for å etableremedisinsk kunnskap ved korrekt applisering av anerkjente vitenskapelige prinsipper. De medisinske kriterienesom ligger til grunn før man iverksetter en masseundersøkelse er det generell enighet om. Studier somvurderer masseundersøkelsesprogram bør ta hensyn til de disse kriteriene, og estimere effekten i to trinn.Først må det undersøkes i hvilken grad sykdommen blir oppdaget i et tidligere stadium fordi man tester forusymptomatisk sykdom, som dermed fører til en stadiemigrasjon. Deretter må det undersøkes om dennestadiemigrasjonen medfører en redusert dødelighet av sykdommen. Dette medfører at vurdering av effektav masseundersøkelser fortrinnsvis gjøres med deskriptive studier. Studier som vurderer effekt ved åsammenligne ulike grupper (med og uten intervensjon), som f.eks. en randomisert kontrollert studie, ermindre egnet til å vurdere effekt av masseundersøkelser.
Loading...
