摘要：ABSTRACT Background : Exposure to traumatic events is clearly associated with a diversity of subsequent mental health problems, with posttraumatic stress disorder (PTSD) as the most prevalent disorder. Epidemiologically, trauma exposure rates are more prevalent than PTSD, indicating that most trauma victims do not develop PTSD. More knowledge is needed to understand the development of the different posttraumatic pathways including the significance of pretraumatic, peritraumatic and posttraumatic risk factors. Objective : To study peritraumatic reactions in relation to trauma exposure and symptoms of posttraumatic stress and to enhance our understanding of peritraumatic reactions as mediators between trauma and later symptomatology. Method : The study was composed of a representative community sample of 5332 second year high school students (mean age 17.3 years) who completed the Juvenile Victimization Questionnaire (SAQ/JVQ), Trauma Symptom Checklist for Children (TSCC) and answered questions about peritraumatic reactions. Mediation effects of peritraumatic reactions on the trauma exposure relationship to symptoms was tested using the PROCESS macro for SPSS. Results : Traumatic events are common (84.1%) and are accompanied in three-quarters of the students with at least one form of peritraumatic reaction. Peritraumatic reactions, especially peritraumatic dissociative reactions, mediate the relationship between trauma exposure and symptoms, and gender moderates the effect of peritraumatic dissociation. This moderating effect was found to be larger for boys than for girls, indicating gender differences in response to trauma. Conclusions : The results indicate the need to screen for peritraumatic reactions as early as possible after a traumatic event in order to identify those at risk for PTSD. Planteamiento : La exposición a eventos traumáticos está claramente asociada con toda una variedad de problemas de salud mental posteriores, siendo el trastorno de estrés postraumático (TEPT) el trastorno más prevalente. Epidemiológicamente, las tasas de exposición al trauma son más frecuentes que el TEPT, lo que indica que la mayoría de las víctimas de trauma no desarrollan TEPT. Se necesita más conocimiento para comprender el desarrollo de las diferentes vías postraumáticas, incluidas la importancia de los factores de riesgo pretraumáticos, peritraumáticos y postraumáticos. Objetivo : Estudiar las reacciones peritraumáticas en relación con la exposición al trauma y los síntomas de estrés postraumático y mejorar nuestra comprensión de las reacciones peritraumáticas como mediadores entre el trauma y la sintomatología posterior. Métodos : El estudio se compuso de una muestra representativa de la comunidad de 5332 estudiantes de secundaria de segundo año (edad promedio 17,3 años) que completaron el Cuestionario de Victimización Juvenil (SAQ/JVQ, siglas en inglés de Juvenile Victimization Questionnaire), la Lista de Verificación de Síntomas de Trauma para Niños (TSCC, siglas en inglés de Trauma Symptom Checklist for Children) y respondieron preguntas sobre reacciones peritraumáticas. Los efectos mediadores de las reacciones peritraumáticas sobre la relación entre la exposición al trauma y los síntomas se probaron mediante el uso de la macro Hayes ( 2013 Hayes, A. F. ( 2013 ). Introduction to mediation, moderation, and conditional process analysis: A regression-based approach. New York, NY : Guilford Press . [Google Scholar] ) PROCESS SPSS. Resultados : Los acontecimientos traumáticos son frecuentes (84,1%) y se acompañan en tres cuartas partes de los alumnos con al menos una forma de reacción peritraumática. Las reacciones peritraumáticas, especialmente las reacciones disociativas peritraumáticas, median la relación entre la exposición al trauma y los síntomas, y el género modera el efecto de la disociación peritraumática. Se encontró que este efecto moderador era mayor en los niños que en las niñas, lo que indica diferencias de género en respuesta al trauma. Conclusión : Los resultados indican la necesidad de detectar reacciones peritraumáticas tan pronto como sea posible después de un acontecimiento traumático con el fin de identificar a los que corren riesgo de TEPT. 背景： 创伤事件暴露和随后多种心理健康问题明确相关，其中创伤后应激障碍（PTSD）是最常见的。从流行病学上看，创伤暴露率要高于PTSD，说明大多数创伤受害者没有发生PTSD。还需要更多知识来了解不同的创伤后通路发展，包括创伤前、围创伤期和创伤后危险因素。 目标：研究围创伤反应与创伤暴露和创伤后应激症状的关系，并增加对围创伤反应对创伤和随后症状之间关系的调节作用。 方法： 本研究使用一个包含5332名二年级高中生的代表性社区样本（平均年龄17.3岁），被试完成了青少年侵害问卷（SAQ/JVQ）和儿童版创伤症状检查清单（TSCC），并回答了关于围创伤反应的问题。使用Hayes（2013）PROCESS SPSS宏检查围创伤反应对创伤暴露和症状的中介作用。 结果： 创伤性事件是常见的（84.1%），在3/4学生中同时出现至少一种形式的围创伤反应。围创伤反应，特别是围创伤分离反应，中介了创伤暴露和症状之间的关系；性别调节围创伤分离反应的作用。这种调节效应在男生中强于女生，说明对创伤的反应存在性别差异。 结论： 结果说明需要在创伤事件后尽快筛选围创伤反应以识别具有PTSD风险的个人。
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