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文章基本信息

  • 标题:Multidisciplinary treatment for traumatized refugees in a naturalistic setting: symptom courses and predictors
  • 作者:Nadine Stammel ; Christine Knaevelsrud ; Katrin Schock
  • 期刊名称:European Journal of Psychotraumatology
  • 印刷版ISSN:2000-8198
  • 电子版ISSN:2000-8066
  • 出版年度:2017
  • 卷号:8
  • 期号:sup7
  • 页码:1377552
  • DOI:10.1080/20008198.2017.1377552
  • 语种:English
  • 出版社:Taylor & Francis Group
  • 摘要:ABSTRACT Background : Multidisciplinary treatment approaches are commonly used in specialized psychosocial centres for the treatment of traumatized refugees, but empirical evidence for their efficacy is inconsistent. Objective : In order to obtain more evidence on the development of mental health and well-being of traumatized refugees who receive multidisciplinary treatment, symptom courses of posttraumatic stress disorder (PTSD), anxiety, depression and somatoform symptoms as well as in the subjective quality of life were investigated in the course of a multidisciplinary treatment. In addition, it was analysed if sociodemographic variables were predictors for possible changes in symptomatology and quality of life. Method : N = 76 patients of the outpatient clinic of a psychosocial centre for traumatized refugees receiving regular multidisciplinary treatment were surveyed using standardized questionnaires at three measurement points (at the beginning of treatment, and after an average of 7 and 14 months of treatment) in a single-group design. Results : Multilevel analysis showed significant improvements of symptoms of PTSD (p < .001), depression (p < .001), anxiety (p < .001), and somatoform symptoms (p = .002) as well as of the subjective quality of life (p < .001) over time. Among the tested predictors (gender, age, country of origin), age was a significant predictor for the course of somatoform symptoms (< .05). Younger patients showed greater improvements in symptomatology over time than older ones. Conclusions : The results suggest that the received multidisciplinary treatment had a positive effect on trauma-related symptoms as well as on quality of life of traumatized refugees. There was no indication that sociodemographic characteristics predicted the symptom courses of the patients, except for somatoform symptoms. Younger patients benefitted more from multidisciplinary treatment than older ones. Planteamiento: Los abordajes de tratamiento multidisciplinario se suelen utilizar en centros psicosociales especializados en el tratamiento de refugiados traumatizados, pero la evidencia empírica de su eficacia es inconsistente. Objetivo: Con el fin de obtener más pruebas sobre el desarrollo de la salud mental y el bienestar de los refugiados traumatizados que reciben tratamiento multidisciplinario, en el transcurso de un tratamiento multidisciplinario se investigó la evolución de los síntomas de trastorno de estrés postraumático (TEPT), ansiedad, depresión y somatomorfos, así como de la calidad de vida. Además, se examinó si las variables sociodemográficas predecían posibles cambios en la sintomatología y la calidad de vida. Método: Se realizó una encuesta a N=76 pacientes del ambulatorio de un centro psicosocial para refugiados traumatizados que reciben tratamiento multidisciplinario regular. Para ello, se utilizaron cuestionarios estandarizados en tres puntos de medición (al principio del tratamiento y después de un promedio de 7 y 14 meses de tratamiento, respectivamente) en un diseño de grupo único. Resultados: El análisis multinivel mostró mejorías significativas en los síntomas de TEPT (p <.001), depresión (p <.001), ansiedad (p <.001) y en los síntomas somatoformes (p = .002), así como en la calidad de vida subjetiva (p <.001) a lo largo del tiempo. Entre los predictores probados (sexo, edad, país de origen), la edad fue un predictor significativo para la evolución de síntomas somatomorfos (p <0,05). Los pacientes más jóvenes mostraron más mejoría que los mayores en la sintomatología a lo largo del tiempo. Conclusiones: Los resultados sugieren que el tratamiento multidisciplinario recibido tuvo un efecto positivo sobre los síntomas relacionados con el trauma y sobre la calidad de vida de los refugiados traumatizados. No hubo indicios de que las características sociodemográficas predijeran la evolución de los síntomas de los pacientes, excepto en los síntomas somatomorfos: Los pacientes más jóvenes se beneficiaron más de un tratamiento multidisciplinario que los más mayores. 背景: 综合疗法取向在专业的社会心理中心广泛使用于治疗有创伤的难民,但是对其效果的实证证据并不一致。 目标: 为了获得更多证据了解接受综合疗法的有创伤难民的精神健康发展和幸福感,我们测查了他们在综合疗法中的应激后创伤障碍(PTSD)的症状发展、焦虑、抑郁、躯体形式障碍以及主观生活质量。并同时考察了社会人口统计学变量是否是症状改变和生活质量的预测指标。 方法: 使用单一组设计,76名在社会心理中心门诊接受常规综合疗法的有创伤的难民,在三个时间点完成了标准化问卷(治疗初期,治疗之后的平均7个月和14个月后)。 结果: 多水平分析表明PTSD(p <.001),抑郁(p <.001),焦虑(p <.001),躯体形式症状(p =.002)和主观幸福感(p <.001)的显著改进。在测查的预测指标中(性别,年龄,来自国家),年龄对躯体形式症状的病程是一个显著的预测指标(p< .05)。相比于年长者,年轻的患者表现出更强的躯体化症状的改善。 结论: 结果表明接受综合疗法对有创伤的难民的创伤相关症状和生活质量有积极的改善。除了在躯体形式症状上更年轻患者能够更多地受益于综合治疗外,没有明确的指标说明社会人口统计学变量对患者的病程发展有预测作用。
  • 关键词:Multimodal ; refugees ; trauma ; PTSD ; quality of life ; therapy ; treatment ; torture ; mental health ; transcultural
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