标题：Conhecimentos, atitudes e práticas da enfermagem sobre a parada cardiorrespiratória em unidade de cuidados intermediários de neonatologia: estudo qualitativo no nordeste do Brasil
其他标题：Knowledge, attitudes and nursing practices on cardiorespiratory arrest in neonatal intermediate care unit: a qualitative study in the northeast of Brazil
期刊名称：Revista brasileira de crescimento e desenvolvimento humano
印刷版ISSN：0104-1282
电子版ISSN：2175-3598
出版年度：2015
卷号：25
期号：1
页码：97-101
DOI：10.7322/JHGD.96787
出版社：Centro de Estudos de Crescimento e Desenvolvimento do Ser Humano
摘要：INTRODUÇÃO: em lactentes a parada cardiorrespiratória raramente é um evento súbito. Trata-se do resultado da deterioração progressiva da função respiratória e circulatória, acarretando em lesão cerebral irreversível e morte, caso as medidas adequadas para estabilizar o paciente não sejam tomadas imediatamente por profissionais que possuam conhecimentos e habilidades específicas OBJETIVO: analisar os conhecimentos, atitudes e práticas de profissionais da equipe de enfermagem atuante em unidade de cuidados intermediários de neonatologia sobre a parada cardiorrespiratória MÉTODO: pesquisa qualitativa, de caráter exploratório e descritivo, realizada no município de Cajazeiras-PB, Brasil em outubro de 2012. Participaram do estudo cinco enfermeiros e três técnicos de enfermagem. Para coleta de dados foi utilizado um questionário estruturado e adaptado RESULTADOS: os profissionais da equipe de enfermagem sabiam o que era e como identificar os primeiros sinais e sintomas da PCR, bem como reconheciam a diferença da PCR em neonatos e adultos. Os profissionais relataram as alterações no protocolo de atendimento a PCR. O cuidado com o manuseio do recém-nascido, especialmente com a cabeça e o pescoço e o aquecimento antes da realização das manobras de reanimação foram as principais ações refletindo conhecimento básico para efetivar as manobras de RCP. Reportando-se à sequência da RCP, dúvidas emergiram. Poucos profissionais demonstraram conhecer a sequência correta da execução das manobras de RCP preconizadas para o RN. 100% (n = 8) dos participantes demonstraram conhecer as técnicas de Suporte Avançado de Vida em neonatologia, realizadas com a presença de um médico. Quanto às principais medicações administradas durante a RCP em neonatos, a adrenalina foi o fármaco de escolha, seguidos pela atropina, o bicarbonato e a dobutamina. Diante dos fatores que dificultam a atuação da equipe de enfermagem à vítima de PCR, os profissionais relataram insegurança, falta de habilidades técnicas, dificuldade na prática/realização de certos procedimentos; déficit de conhecimento prático/teórico e inexperiência para atuar nas etapas da RCP CONCLUSÃO: constatou-se a inexistência de um protocolo para orientar a equipe em casos de PCR, pois os mesmos relataram agir de forma heterogênia. Além disso, foi constatada a insuficiência de conhecimentos sobre protocolos atuais, bem como despreparo ao realizar determinados procedimentos, avaliação primária e realização das compressões torácicas de acordo com as diretrizes propostas pela American Heart Association
其他摘要：INTRODUCTION: the cardiorespiratory arrest (CRA) in neonates is rarely a sudden event. It is the result of progressive deterioration of respiratory and circulatory functions, leading to irreversible brain damage and death, if appropriate measures are not immediately taken by professionals with specific knowledge OBJECTIVE: to analyze the knowledge, attitudes and practices of nursing professionals on cardiorespiratory arrest in a neonatal intermediate care unit METHODS: Qualitative study of exploratory and descriptive approach, conducted in October 2012 in Cajazeiras, Paraíba, Brazil. Five nurses and three nurse technicians participated. The instrument used was a structured, adapted and validated questionnaire RESULTS: the nursing professionals knew the definition and how to identify the early signs and symptoms of CRA and recognized the difference between CRA in neonates and adults. Professionals reported changes in care CRA protocol. The careful handling of the newborn, especially the head and neck and heating prior to resuscitation maneuvers were the main actions reflecting basic knowledge to effect the cardiopulmonary ressucitation (CPR) maneuvers. Referring to the sequence of the CPR, questions emerged. Few professionals knew about the correct sequence of the implementation of CPR maneuvers recommended for infants. 100% (n = 8) of the participants demonstrated to know the Advanced Support technical life in neonatology, held with the presence of a doctor. Turning to the main medications administered during CPR in newborns, the adrenaline was the drug of choice, followed by atropine, bicarbonate and dobutamine. Given the factors that hinder the performance of the nursing staff to the CRA victim, professionals reported insecurity, lack of technical skills, difficulty in practice / performance of certain procedures; deficit of practical / theoretical knowledge and inexperience to act on the steps of CPR. CONCLUSION: it was found that there is no protocol to guide the nursing team in cases of CRA, since they act in a heterogeneous manner. There is also a lack of knowledge of current clinical protocols, on performing certain procedures, primary assessment and chest compressions, according to the new guidelines proposed by the American Heart Association which may lead to a poor quality of care
