出版社:Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Camagüey
摘要:Fundamento: la lesión axonal traumática se caracteriza por lesiones multifocales, consecuen-cias del daño primario, secundario y terciario capaz de originar grados variables de discapacidad. Objetivo: caracterizar los pacientes con lesión axonal traumática. Métodos: se realizó un estudio analítico transversal desde enero de 2014 hasta diciembre de 2015. La población objetiva estuvo compuesta por 35 pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de lesión axonal traumática tipo I a la IV de la clasificación tomográfica de Marshall. Con los datos recogidos de la revisión de historias clínicas y observación directa, se creó una base de datos en SPSS para su pro-cesamiento mediante técnicas uni y multivariadas. Resultados: se encontró un predominio de los varones entre 18 y 30 años sin hábitos tóxicos. La mayor parte de los pacientes sobrevivieron y el fallecimiento se asoció a la presencia de lesión axonal traumática severa, clasificación tomográfica de Marshall grado III, aparición de complicaciones y presen-cia de traumatismos asociados en tórax, abdomen y columna cervical. Conclusiones: el diagnóstico de la lesión axonal traumática se basa en la correlación clínico ra-diológico apoyado en las imágenes de la tomografía y se confirma con la resonancia nuclear magnética. El estudio histológico evidencia lesiones que no son demostradas en los más avanzados estudios radiológi-cos. Su prevención es el pilar más importante en la atención médica seguida de la atención neurointensi-va orientada por el neuromonitoreo.
其他摘要:Background: traumatic axonal injury is characterized by multifocal lesions, consequences of primary, se-condary and tertiary damage which is able to cause varying degrees of disability. Objective: to characterize patients with traumatic axonal injury. Methods: a cross-sectional analytical study was conducted from January 2014 to December 2015. The target population was composed of 35 patients over age 18 whose diagnosis was traumatic axonal injury type I and IV of the Marshall computed tomographic (CT) classification. With the data collected from me-dical records revisions and direct observation, a database was created in SPSS for its processing through univariate and multivariate techniques. Results: male patients between 18 and 30 years old without bad habits prevailed. Most of the patients survived and death was associated with the presence of severe traumatic axonal injury, Marshall computed tomographic (CT) classification degree III, complications and presence of trauma in thorax, ab-domen and cervical spine. Conclusions: diagnosis of traumatic axonal injury is based on the clinical radiological correla-tion based on images from tomography and it is confirmed by Magnetic resonance imaging (MRI). Histolo-gical study shows injuries that are not demonstrated in the most advanced radiological studies. Its pre-vention is the most fundamental base in medical assistance, followed by neurocritical attention oriented by neuromonitoring.
关键词:TRAUMATISMOS CRANEOCEREBRALES; LESIÓN AXONAL DIFUSA; IMAGEN POR RESONANCIA MAGNÉTICA; ADULTO; ESTUDIOS TRANSVERSALES.