出版社:Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Camagüey
摘要:Fundamento: el mantenimiento de la oxigenación es un problema frecuente en los pacientes so-metidos a colecistectomía laparoscópica. No existen guías específicas para aplicar los modos ventilatorios en este tipo de operación. Objetivo: comparar los modos ventilatorios volumen control y presión control en pacientes so-metidos a colecistectomía laparoscópica. Métodos: se desarrolló un estudio analítico longitudinal prospectivo. La muestra estuvo confor-mada por 18 pacientes de clasificación ASA I and II, programados para realizarle colecistectomía laparoscó-pica en el Hospital Militar Docente Dr. Octavio de la Concepción y de la Pedraja de Camagüey. Al comenzar, todos los pacientes recibieron ventilación ciclada por volumen. Luego de 20 minutos de realizar el neumo-peritoneo todos recibieron ventilación ciclada por presión. Las variables estudiadas fueron saturación de O2, presión pico y presión meseta, frecuencia respiratoria y parámetros hemodinámicos. Resultados: la presión pico no tuvo significación estadística. La presión meseta presentó diferen-cias significativas. La frecuencia respiratoria aumentó más en la modalidad ciclada por presión que en la modalidad ciclada por volumen, sin significación estadística. La oxigenación presentó los mismos valores en ambos modos. Los parámetros hemodinámicos fueron similares pero con mayor dispersión en el modo cicla-do por volumen. La frecuencia cardiaca fue similar en ambos modos de ventilación. La presión arterial media no tuvo significación estadística. Conclusiones: solo existió diferencia entre los modos en la presión meseta. DeCS: COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA; VOLUMEN DE VENTILACIÓN PULMONAR; RESPIRACIÓN ARTIFICIAL; FRECUENCIA RESPIRATORIA; ESTUDIOS LONGITUDINALES.
其他摘要:Background: the maintenance of oxygenation is a frequent problem in patients who undergo a laparoscopic cholecystectomy. There are not specific guides for applying the modes of ventilation in this type of surgery. Objective: to compare two modes of ventilation, volume-controlled ventilation and pressure-controlled ventilation in patients who undergo a laparoscopic cholecystectomy. Methods: an analytical, longitudinal study was conducted. The sample was composed of 18 patients of ASA physical status I and II, scheduled for a laparoscopic cholecystectomy in Dr Octavio de la Concepción y de la Pedraja Military Teaching Hospital, Camaguey. At first, all the patients received volume-controlled ventilation. Twenty minutes later, when the pneumoperitoneum was administered, all of them received pressure-controlled ventilation. The studied variables were O2 saturation, peak pressure, plateau pressure, respiration rate and hemodynamic parameters. Results: there was not statistical significance regarding the peak pressure. Plateau pressure presented significant differences. Respiration rate increased more with pressure-controlled ventilation than with volume-controlled ventilation, without statistical significance. Oxygenation had the same values in both modes of ventilation. The hemodynamic parameters were similar, showing more dispersion with volume-controlled ventilation. Heart rate was similar in both modes of ventilation. There was not statistical significance regarding the mean arterial pressure. Conclusion: there was difference between both modes of ventilation only regarding the plateau pressure. DeCS: CHOLECYSTECTOMY, LAPAROSCOPIC; TIDAL VOLUME; RESPIRATION, ARTIFICIAL; RESPIRATORY RATE; LONGITUDINAL STUDIES