出版社：Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Camagüey
摘要：Fundamento: la fractura de cadera es la causa más frecuente de cirugía en mayores de 65 años, su incidencia ha aumentado y la mortalidad duplica a las personas de la misma edad, exceso este que se mantiene por años.Objetivos: evaluar el impacto del método anestésico, de las comorbilidades y del retraso en la cirugía en la mortalidad y estadía hospitalaria.Resultados: la media de edad fue 84 años ± 9,3 años. El 95 % eran hipertensos, el 51, 1 % car-diópata. El 42 % de los pacientes sufrió algún tipo de retraso para el proceder quirúrgico. El 51,1 % presen-tó complicaciones. La mortalidad global fue de 13 %. La anestesia general se asoció con aumento de la mor-talidad (11 %) x2=0,61, Odd Ratio= 8,6 y con aumento de las complicaciones posoperatorias (29%) x2=0,77; Odd Ratio= 1,8. Las comorbilidades (84 %) de los pacientes se asociaron a un aumento en la morta-lidad X2=0,67; Odd Ratio= 1.58. La estadía hospitalaria se prolongó luego de la anestesia general x2=0,91; Odd Ratio= 7,7. El retraso para la intervención quirúrgica se asoció a un incremento en la mortalidad x2=0,18; Odd Ratio= 8,9.Conclusiones:la anestesia neuroaxial redujo la mortalidad en el posoperatorio. La anestesia ge-neral se asoció con mayor número de complicaciones. Las enfermedades asociadas fueron un factor de ries-go de mortalidad posoperatoria. La estadía hospitalaria se prolongó luego de anestesia general. Otro factor que influyó en la mortalidad fue el retraso en la intervención quirúrgica
其他摘要：Background: hip fracture is the most frequent cause of surgery in patients older than 65. Its incidence has increased and mortality doubles in people of this age. Objectives: to assess the impact of the anesthetic method, of comorbidities and of the delay of surgery on mortality and hospital stay.Results: the average age was 84 years ± 9, 3 years. The 95 % of the patients suffered from high blood pressure; the 51, 1% presented heart diseases. The 42 % of the patients suffered any type of delay of the surgery. The 51, 1 % presented complications. Global mortality was of a 13 %. General anesthesia was related to an increase in mortality (11 %) x2=0, 61, Odd Ratio= 8, 6 and an increase in the postoperative complications (29%) x2=0.77; Odd Ratio= 1.8. The comorbidities (84 %) of the patients were related to an increase in the mortality X2=0.67; Odd Ratio= 1.58. The hospital stay carried on after the general anesthesia x2=0.91; Odd Ratio= 7.7. The delay of surgery was related to an increase in the mortality x2=0.18; Odd Ratio= 8.9. Conclusions: neuraxial anesthesia reduced the mortality in the postoperative period. General anesthesia was related to a greater number of complications. The related diseases were a risk factor of postoperative mortality. The hospital stay carried on after the general anesthesia. Delay in the surgical procedure was another factor that influenced on the mortality.
关键词：FRACTURAS DE CADERA/complicaciones; ANESTESIA/MÉTODOS; IMPACTO AMBIENTAL; ANCIANO; ESTUDIOS LONGITUDINALES
