摘要:ABSTRACT Background : Adjustment disorder (AjD) was redefined for ICD-11 with core symptoms of preoccupation with a stressor and failure to adapt. The socio-interpersonal framework model for stress-response syndromes suggests that interpersonal factors, besides intrapersonal processes, substantially contribute to the development of AjD. Objective : The current study aimed to identify predictive factors in the development of AjD symptoms by the application of a framework model for stress-response syndromes. Method : N = 321 recently laid-off participants (47.7% female) were assessed with a newly developed standardized clinical diagnostic interview section on ICD-11 AjD. Self-report questionnaires measured AjD symptom severity, and interpersonal and intrapersonal predictors. Path analysis was used to model the associations between AjD symptom severity and the predictor variables. We conducted logistic regression to identify associated characteristics of diagnostic status. Results : AjD symptoms were highly prevalent and 25.6% of participants met the diagnostic criteria. Higher loneliness, higher dysfunctional disclosure, and lower self-efficacy were associated with both higher symptom severity and higher likelihood of meeting the diagnostic criteria for AjD. Higher perceived social support was associated with higher likelihood for AjD diagnosis. Conclusions : Research on risk factors for AjD is still sparse. This study provided empirical evidence on the role of interpersonal factors supporting the socio-interpersonal model for stress-response syndromes. Planteamiento : El trastorno de adaptación (TAd) se redefinió para la CIE-11 con síntomas centrales de preocupación por un factor estresante y falta de adaptación. El modelo de marco socio-interpersonal para los síndromes de respuesta ante el estrés sugiere que los factores interpersonales, además de los procesos intrapersonales, contribuyen sustancialmente al desarrollo del TAd. Objetivo : El presente estudio pretendía identificar los factores predictivos en el desarrollo de síntomas de TAd mediante la aplicación de un modelo de marco de trabajo para los síndromes de respuesta frente al estrés. Método : Se evaluaron N = 321 participantes recientemente despedidos (47,7% mujeres) con una sección de entrevista diagnóstica clínica estandarizada recientemente desarrollada para el TAd de la CIE-11. Los cuestionarios de autoinforme midieron la gravedad de los síntomas de TAd y los predictores interpersonales e intrapersonales. El análisis de ruta se utilizó para modelar las asociaciones entre la gravedad del síntoma de TAd y las variables predictoras. Realizamos una regresión logística para identificar las características asociadas del estatus del diagnóstico. Resultados : Los síntomas de TAd fueron altamente prevalentes y el 25.6% de los participantes cumplieron con los criterios diagnósticos. Una mayor soledad, una revelación personal más disfuncional y una menor autoeficacia se asociaron con una mayor gravedad de los síntomas y una mayor probabilidad de cumplir los criterios de diagnóstico para el TAd. Un mayor apoyo social percibido se asoció con una mayor probabilidad de diagnóstico de Tad. Conclusión : La investigación sobre los factores de riesgo para el TAd aún es escasa. Este estudio proporcionó evidencia empírica sobre el papel de los factores interpersonales que apoyan el modelo socio-interpersonal para los síndromes de respuesta frente al estrés. 背景: 适应障碍(AjD)在 ICD-11被重新定义,其核心症状为‘面对应激源而无法适应’。压力反应综合征的社会人际框架模型提出,人际因素和自我过程一起显著影响了AjD的发展。 目标: 本研究旨在通过应用一个压力反应综合征的框架模型识别AjD症状发展的预测因素。 方法: 使用一个新开发的标准化临床诊断访谈评估321名最近被解雇的被试(47.7%为女性)的 ICD-11 AjD。自评问卷测量AjD症状的严重度,人际间和自我相关的预测指标。使用路径分析建立AjD症状严重度和预测指标间的关系模型。使用 logistic 回归来识别诊断状态相关的特征变量。 结果: AjD症状高发,25.6%的被试符合诊断标准。更高孤独感和非功能性暴露、更低的自我效能感和高症状严重度相关,也更可能达到AjD诊断标准。更高的知觉到的社会支持和达到AjD诊断标准的更高可能性相关。 结论: 关于AjD的风险因素的研究还很稀少。本研究提供了关于人际因素的实证证据,支持了压力反应综合征的社会人际模型。
关键词:Adjustment disorder ; socio-interpersonal model ; job loss ; ICD-11 ; stress-response syndrome ; path analysis