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文章基本信息

  • 标题:Moving forward in treatment of posttraumatic stress disorder: innovations to exposure-based therapy
  • 作者:Mirjam J. Nijdam ; Eric Vermetten
  • 期刊名称:European Journal of Psychotraumatology
  • 印刷版ISSN:2000-8198
  • 电子版ISSN:2000-8066
  • 出版年度:2018
  • 卷号:9
  • 期号:1
  • 页码:1458568
  • DOI:10.1080/20008198.2018.1458568
  • 语种:English
  • 出版社:Taylor & Francis Group
  • 摘要:ABSTRACT The field of treatment of posttraumatic stress disorder (PTSD) has been a pacesetter for the changing face of psychotherapy, as is illustrated in the introduction of Virtual Reality Exposure Therapy. This paper outlines a novel approach that builds on a cognitive-motor interaction in a virtual interactive environment. It is based on the theory of memory reconsolidation and the embodiment of cognition. The framework we envision allows the patient to 'step into the past' by using forward motion as an essential ingredient to augment the impact of exposure to traumatic events. The behavioural response of approaching that is the exact opposite from the avoidance usually applied by patients and the enhancement of divergent thinking are the most prominent hypothesized mechanisms of action. This can contribute to strengthening of personal efficacy and self-reflection that is generated by high emotional engagement, as well as a sense of accomplishment and enhanced recovery as illustrated by a clinical case example. We argue that innovations with personalized virtual reality and motion need to be further investigated and implemented in current therapy settings. El campo del tratamiento del trastorno por estrés postraumático (TEPT) ha sido de los más avanzados en cuanto a los cambios que han tenido lugar en la psicoterapia, como la introducción de la Terapia de Exposición con Realidad Virtual. Este documento describe un enfoque novedoso que se basa en una interacción cognitivo-motora en un entorno virtual interactivo. Se basa en la teoría de la reconsolidación de la memoria y la materialización de la cognición. El marco de trabajo que visualizamos le permite al paciente literalmente entrar en el pasado usando el movimiento hacia adelante como un ingrediente esencial para aumentar el impacto de la exposición a eventos traumáticos. La respuesta conductual de aproximación que es exactamente lo opuesto a la evitación que generalmente aplican los pacientes y la mejora del pensamiento divergente son los mecanismos de acción hipotéticos más prominentes. Esto puede contribuir al fortalecimiento de la eficacia personal y la autorreflexión que se genera por una alta implicación emocional, así como una sensación de logro y una recuperación mejorada como muestra un ejemplo de caso clínico. Argumentamos que las innovaciones con VR y movimiento personalizados deben investigarse más a fondo y aplicarse en los entornos terapéuticos actuales. 在心理治疗的变革中,创伤后应激障碍(PTSD)属于领跑者,虚拟现实暴露疗法的引入就是这种情况。本文概述了一种基于虚拟交互环境中的认知 - 运动交互的新颖方法。它是基于记忆再巩固和具身认知理论。我们设想的框架允许患者通过使用向前运动作为增加暴露于创伤事件的影响的基本成分,真实地‘进入’过去。向前靠近的行为反应与患者通常采用的回避和发散性思维的加强完全相反,这是行为最显著的假设机制。这可以有助于加强由高度情绪交互产生的个人效能感和自我反思,以及如一个临床案例所示的成就感和强化康复。我们提出,具有个性化VR和动作的创新需要在当前的治疗设置中得到进一步研究和实施。
  • 关键词:Posttraumatic stress disorder ; psychotherapy ; therapy process research ; virtual reality treatment ; exercise therapy ; treatment outcome ; treatment resistance
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