摘要：Bu çalışmada, beyin ölümü gerçekleşmiş adli olgularda hastanın yüksek yararı gözetilerek organ naklinin gerçekleştirilmesi konusunda adli tıp ve hukuk açısından tartışılması amaçlanmıştır. Olgu: 16 yaşmda, erkek, mutfak tüpü ile zehirlenme öyküsü ile Silifke Devlet Hastanesi’den entübe halde Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesine sevk edildiği, yapılan muayenede; bilincin kapalı, pupillerin fiks dilate, ışık refleksinin bilateral (-), GKS’nın 3 olduğu, Reanimasyona yatırıldığı, BT’de subaraknoid kanama, beyin ödemi saptandığı, medikal tedavi başlandığı, tedaviye yanıt vermediği, aile tarafından transplantasyona izin verildiği, 18.04.2007 tarihinde beyin ölümü tanısı konulduğu, operasyon planlandığı belirtilen hastayla ilgili adli olgu ve de transplantasyon için donör olması nedeniyle Adli Tıp Ana-bilim Dalına bilgi verildi. Adli Tıp Anabilim Dalı tarafından Cumhuriyet Savcısı ile yapılan görüşmede; alman organların ölüme katkısının olmasının beklenmeyeceği ve organ nakli için gerekli operasyonun yapılmasından sonra otopsinin yapılabileceği yönünde görüş bildirildi. Cumhuriyet Savcısı tarafından prosedüre onay verildikten sonra operasyona alındı. Operasyon sonrası ölü muayene ve otopsi işlemi yapıldı. Adli ölüm olgularında organ transplantasyonu söz konusu olduğunda postmortem muayenenin ne zaman yapılacağı, ölüm ihbarının transplantasyondan önce mi yoksa sonra mı yapılacağı gibi problemler yaşanabilmektedir. Alıcı hastanın yüksek yararı prensibi ile 2238 sayılı kanunun ll.maddesinde belirtilen “yaşamı organ ve doku nakline bağlı olan kişilere ve naklinde ivedilik ve tıbbi zorunluluk bulunan durumlar” kavramı göz önünde bulundurularak donör olan adli olgularda süreçte Adli Tıp Anabilim Dallarının etkin rol alması gerektiğini düşünmekteyiz.Anahtar kelimeler: Beyin ölümü, organ transplantasyonu, adli olgu
其他摘要：We aimed to discuss organ transplantation of brain death legal cases due to high benefits of patient with forensic and legal points of view. Case: 16 years old, entubated male patient who was intoxicated from inhalation of bottled gas with unconsciousness, bilateral fix-dilated pupils and GCS:3 was admitted to Mersin University Faculty of Medicine and hospitalized in intensive care unit. Subarachnoidal hemarrogie and brain edema were detected in Computerized Cerebral Tomograpy and given medical teraphy. But there was no answer to the treathment and the family was given consent of organ transplantation. Brain death was occured in 04.18.2007 and the case is consulted with our Department of Forensic Medicine. After discussing the case with public attorney we concluded that the organs which was planned to be transplantated had no influence on cause of death and the medicolegal autopsy can performed after transplantation operation. The public attorney approved the procedure and the medicolegal autopsy was performed after operation. There are serious problems in organ transplantation for legal cases. Sheduling of legal notification and pastmortem examination is not clear in such cases. It’s not obvious that these procedures must before or after transplantation operation. The article 11 of the law code numbered 2238 describes the priority of urgent transplantation for patient survive due to the principle of high benefits of the patient. The legal cases who becomes doneur for organ tranplantation must be consulted and evaluated with Forensic Medicine Departments.
