摘要:Perioperatif ölümlerle ilgili yapılan retrospektif çalışmalar, ölüm nedenlerinin büyük çoğunluğunun kişide daha önceden bulunan hastalığa ve cerrahi girişimin kendisine bağlı olduğunu göstermektedir. Perioperatif dönemde anestezinin tek başına sorumlu olduğu ölüm olguları çok daha az görülmektedir. Her ne kadar anesteziye bağlı ölümlerde, ölüm nedeni verilmesinde otopsinin sınırlı yeri olsa da anesteziye bağlı tıbbi uygulama hata iddiası ile yapılan otopsilerde, hastaya ve/veya cerrahiye ait faktörler varsa bunlar ortaya çıkarılarak istenmeyen sonucun meydana gelmesinde anestezinin yeri bulunmadığı gösterilebilecektir. Pek çok çalışma, tıbbi uygulama hata iddiası taşıyan olgularda hem iddiaların hem de antemortem tanıların otopsi ile değiştiğini göstermektedir. Anesteziye bağlı tıbbi uygulama hata iddiası ile yapılan otopsilerde anestezi ve cerrahi uygulama da hata olup olmadığı ayrıca kişide operasyona neden olan patoloji ile önceden saptanan patoloji dışında ölüme sebebiyet verecek bir durumun olup olmadığı soruları araştırılmalıdır. Anestezinin primer sorumluluğu olan olgularda ölüm nedeninin verilmesinde otopsinin sınırlı yeri olmasına rağmen perioperatif dönemin dinamiklerini oluşturan hastaya ve cerrahiye ait faktörlerin aydınlatılması amacı ile anestezi ölümlerinde otopsinin yeri kuşkusuz çok önemlidir.Anahtar kelimeler: Otopsi, anestezi, tıbbi uygulama hatası.
其他摘要:Retrospective studies about perioperative deaths show that most of deaths are due to the patients’ underlying disease and surgical intervention. Death cases solely due to perioperative anesthesia are observed far less. Although autopsy has a limited role in determining the cause of death in autopsies performed for anesthesia malpractice allegations, it can show that anesthesia has no role in the results by revealing others factors if factors such as patient and/or surgery have a role. There are a lot of studies showing that both allegations and antemortem diagnosis might change after autopsy. Any malpractice due to anesthesia or surgery practice as well as any condition other than the pathology leading to the operation and previously determined pathological condition should be questioned. In autopsies performed for malpractice allegations due to anesthesi-a, although autopsy has limitations in assessment of cause of death in cases of which anesthesia is suspected to be responsible, it has undoubtedly a very important place in anesthesia deaths in clarifying factors related to patient and surgery which constitute the dynamics of perioperative period.