摘要：Pelvik inflamatuar hastalık (PID) olgularmm klinik açıdan geç tanınması mortalité ve morbidité açısmdan önemli sorunlar yaratması nedeni ile medikolegal açıdan incelenmesini de gerekli kılmaktadır. Olgumuzu PID olgularmda sessiz klinik ile gidişin komplikasyonları üzerinde durarak litaratür ile birlikte tartışmayı amaçlamaktayız. Olgumuz 38 yaşında hastaneye uzun süredir devam eden nonspesifik kalça ve bel ağrıları için başvuran ve antienflamatuar tedavi görüp en son yapılan ağrı kesici ve anfienflamatuar enjeksiyondan sonra ani bir şekilde ölen bir kadındır. Dış muayenesinde sağ ingunal dış yan ve sağ uyluk üst iç bölümünde sarı yeşil renkte ekimoz alanları dışında belirgin herhangi bir bulgu saptanmadı. Otopside akciğerlerde konjesyon, batında perihepatik ve perisplenik alanda gri yeşil renkte membranlar, karaciğer ve dalak kapsüllerinde fibröz kalınlaşmalar, sağ over ve tubanın pelvis duvarına yapışık, Douglas boşluğunda kolleksiyon olduğu izlendi. Mikroskopik incelemede kalpte konjesyon, akciğerlerde hiperemi, karaciğerde bağ dokusu artışı, parankim hücrelerinde yer yer nekroz, köprüleşme nekrozları, tuba uterina duvarında ve omentumda yer yer folikül oluşturan iltihabi hücre infiltrasyonu bulguları görüldü. Laboratuar incelemelerinde ise herhangi bir özellik saptanmadı. Ölümün pelvik inflamatuar hastalığa bağlı gelişen hepatit, abse formasyonu ve peritonit sonucu meydana geldiği rapor edildi.Anahtar kelimeler: Pelvik inflamatuar hastalık, ölüm, otopsi.
其他摘要：Pelvic inflamatory disease (PID) should be investigated on the aspect of clinically and medicolegally, since in clinical practice delayed diagnosis of these cases expose serious morbidity and mortahty problems. In this study we aimed to underline complications and silent clinical course of PID case with literature review. Our case was 38 years old woman died in hospital where was treated for her nonspesific chronic hypocondriac and lumbar pain with antiflamatuary agents. Family history showed that victim had multiple sexual partners. On external examination there was yellow green colored bruise on right outer lateral and left inner aspects of inguinal region. On macroscopic examination lung congestion grayish green membranes in perisplenic and perihepatic areas, fibrous thickening of hepatic and splenic capsules, tuboovarian abses formation, yellowish fluid collection in Douglas pouch and tuba. On microscopic evaluation cardiac congestion, lung hyperemia, liver fibrosis, paranchymal cell, bridging necroses, lymphositic infiltration with follicle formation on tuba uterina wall and omentum. In toxicologic study no substance was detected. Finally death was declared as hepatitis, pelvic abses formation and peritonitis due to pelvic inflamatory disease.
