摘要:Kuduz hastalığı, Rhabdoviridea ailesinden Lyssavirus’un neden olduğu, akut seyreden ve profilaksi yapılmadığında ölümle sonuçlanan viral bir enfeksiyondur. Sağlık Bakanlığı verilerine göre Türkiye’de 1973-2001 yılları arasında 529 kuduz hastalığına bağlı ölüm olgusu bildirilmiştir. Dünyadaki insan kuduz vakalarının yıllık insidansının 25.000’in üzerinde olduğu belirtilmektedir. Olgumuz, 21 yaşında erkek olup bir köpek tarafından frontal bölgesinden ısırıldığı, temas sonrası profilaksinin yapıldığı, 25 gün sonra öldüğü bildirilmiştir. Kuduz hastalığına bağlı ölüm olgularında, kesin ölüm nedeninin saptanabilmesi için genel otopsi uygulamaları yanında laboratuvar araştırmaların da yapılması gerekmektedir. Otopsi ekibinin, etkenin bulaşma riskine karşı önlem alması, otopsi salonunun ve otopsi aletlerinin dezenfeksiyonu ile postmortem inceleme için uygun dokular alınmasında, ayrıca uygun koşullarda muhafaza edilerek laboratuvara gönderilmesinde standart protokollerin uygulanması önem taşımaktadır. Olgumuz, profilaksiye rağmen ölüme neden olabilecek faktörlerin tartışılması ve kuduz hastalığı şüpheli olguların otopsilerinde dikkat edilmesi gereken önlemlerin vurgulanması amacıyla sunulmaktadır.Anahtar Kelimeler: Kuduz, otopsi, biyolojik korunma.
其他摘要:Rabies is an acute viral infectious disease with the highest mortality rate The causative agent is a neurotropic RNA virus in the family of Rhabdoviridae genus Lyssa virus. According to the records of Ministry of Health in Turkey; 529 people died from rabies between 1973-2001. It is estimated that human cases associated with rabies occur with an incidence of 25000 per year. Our case was a 21 years old male. He had a history of dog bite at the frontal site of his head and death occured within 25 days despite the prophylaxis. If a case is suspected to be dead because of infectious diseases, an autopsy can be performed without permission of relatives, by demand of officers, only. Spesific laboratory tests should also be done as a component of autopsy procedures in cases of human deaths associated with rabies. Autopsy team must be aware of the risk of transmission of virus and standard protocoles must be followed in disenfection of autopsy room, and instruments, and also in handling tissue samples. In this case, our purpose was to investigate and discuss the factors that may cause death in cases of rabies in spite of prophylaxis and highlight the biosafety considerations during autopsy in cases with suspicion of rabies.