摘要：Zehirlenme nedeniyle gönderilen olgularda, hayati tehlike kavramının değerlendirilmesinde; kişinin yoğun bakım tedavisi görüp görmediği, yoğun bakımda kaldığı süre, antidot tedavisi uygulanıp uygulanmadığı ve varsa ölçülmüş olan madde dozu kriter olarak kullanılmaktadır. Glasgow Koma Skalası (GKS), beyin fonksiyonlarını ölçen, genellikle kranyoserebral yaralanmak hastalarda koma derecesini güvenilir bir şekilde değerlendirmeye yarayan bir indekstir. GKS’nın mortalité ile korelasyonu bulunmaktadır. Bu çalışmada GKS bulguları tanımlanan ve bu tanımlar ışığında GKS hesaplanan olgularda skalanın hayati tehlike kararı açısından kullanılabilirliğinin tartışılması amaçlandı. 1999-2000 yılları arasında Adli Tıp Kurumu 5. İhtisas Kurulu’na zehirlenme nedeni ile gönderilen olgular, klasik hayati tehlike kriterleri ve göz hareketleri, konuşma,sözel cevap, motor cevap olmak üzere, GKS kriterleri açısından ret-rospektif olarak değerlendirildi. Çalışmamızda toplam 647 zehirlenme olgusu içerisinden hayati tehlike bulunup bulunmadığı sorulan 359 olgu arasından GKS belirtilmiş olan ve/veya mevcut verilerle GKS’sı saptanabilen 30 olgu irdelenmiştir. Diğer olgularda ise klinik bilgiler ve hasta öyküsü yeterince kaydedilmediğinden skala değerlendirilememiştir. Bu çalışma sonucunda, zehirlenme olguları için oluşturulacak modifiye bir GKS formunun her sağlık biriminde kullanılmasının yakın bir hedef olması gerektiği düşünülmüştür.Anahtar kelimeler: Glasgow koma skalası, hayati tehlike, zehirlenme
其他摘要：Mortality risk in intoxications is assessed on the basis of the following criteria: intensive care, duration of the stay in the ICU, antidote therapy and results of the drug assay, if present. Glasgow Coma Scale (GCS) is a useful diagnostic tool for the assessment of cerebral functions in patients with craniocerebral trauma and is correlated with the mortality. The present study aims to discuss the applicability of GCS in cases of intoxication. Intoxication cases referred to the 5th Specialty Committee of the Council of Forensic Medicine in the years 1999-2000 were evaluated retrospectively based on the criteria of GCS. Mortality risk assessment was requested in 359 among 647 cases of intoxication,. We evaluated 30 cases fitting the criteria of GCS. The remaining cases could not be assessed due ter inappropriate medical records. Based on our study we think that a modified GCS for intoxication cases should be implied in all health institutions.
关键词：glasgow coma scale;life threatening injury;intoxication
