Poids, sante generale et sante mentale : la situation de divers sous-groupes d'immigrants au Canada.

Bergeron, Pascale ; Auger, Nathalie ; Hamel, Denis 等

L'effet de l'immigrant en bonne sante est documente au Canada et stipule qu'a leur arrivee, les immigrants jouiraient d'un meilleur etat de sante que la population d'origine mais que rapidement cet ecart se retrecirait (1-5). Ce phenomene s'etendrait a plusieurs aspects de la sante dont l'etat de sante general6,la sante mentale (4,7) et l'exces de poids (2,8).

Bien que peu d'etudes canadiennes aient documente les etats de sante des sous-groupes d'immigrants (9-11), elles indiquent que ceux d'origine europeenne seraient plus susceptibles d'evaluer defavorablement leur sante que les immigrants non-europeens (5). De plus, les immigrants d'Asie et d'Afrique auraient des taux de depression et de dependance a l'alcool moindres que les autres groupes alors que le fait de ne pas maEtriser une langue officielle du Canada n'affecterait pas ces taux (7). D'autre part, l'exces de poids n'affecterait pas les immigrants de diverses origines ethniques dans les memes proportions (12,13). D'autres recherches ont demontre des differences en termes de sante percue (generale et mentale) entre les divers groupes ethniques canadiens (9,14,15). Ces etudes suggerent qu'une disparite existe dans les etats de sante des divers sous-groupes d'immigrants au Canada. D'autres recherches sont necessaires afin d'approfondir ces connaissances, notamment pour la sante percue (generale/mentale) et le poids.

De plus, peu d'etudes ont compare les etats de sante des immigrants installes dans les diverses regions canadiennes bien que le Canada constitue une mosaique culturelle et que les immigrants de diverses origines ethniques ne s'installent pas aux memes endroits au pays (9,16). L'objectif de la presente recherche est donc double : 1) evaluer les differences en termes de sante percue (generale/mentale) et d'IMC entre divers sous-groupes d'immigrants et la population d'origine canadienne; 2) verifier s'il existe des differences entre les immigrants vivant a Montreal, Toronto et Vancouver.

METHODE

Population et source de donnees

Les donnees proviennent de l'Enquete sur la sante dans les collectivites canadiennes 2005 de Statistique Canada (ESCC, cycle 3.1), une enquete transversale pour laquelle les donnees sont autodeclarees et non mesurees puisque collectees par entrevues. Seuls les repondants de 18 ans et plus furent conserves afin d'harmoniser la presente etude a la litterature relative aux immigrants (1,5,17). Les repondants residant dans les trois regions metropolitaines de recensement (RMR) qui accueillent le plus d'immigrants (Montreal, Toronto et Vancouver) ont ete retenus (16). L'echantillon total comprend 22 694 repondants (Montreal n=9 554, Toronto n=7 668, Vancouver n=5 472).

Description des variables

Les trois variables dependantes dichotomiques creees sont : sante generale percue [bonne (regroupement des categories bonne, tres bonne et excellente) ou mauvaise (mauvaise ou passable)] (1), sante mentale percue [bonne (bonne, tres bonne, excellente) ou mauvaise (mauvaise, passable)] et indice de masse corporelle [IMC<25 (poids normal ou insuffisant) ou IMC[greater than or equal to]Y25 (exces de poids (embonpoint et obesite))] (2,8).

Les deux premieres variables sont issues des questions << En general, diriez-vous que votre sante (generale/mentale) est excellente, tres bonne, bonne, passable ou mauvaise? >> (18). L'IMC est defini comme etant le rapport du poids (en kilogrammes) sur la taille (en metres) au carre, ces deux mesures etant declarees par les repondants.

Trois caracteristiques des immigrants constituent les variables explicatives d'interet dans cette etude : temps depuis l'immigration [0-9 ans, 10 ans+, non-immigrant], minorite visible [minorite visible, pas une minorite visible, non-immigrant] et langue officielle [parle une langue officielle, ne parle pas une langue officielle, non-immigrant]. La caracteristique << minorite visible >> a ete attribuee a tout immigrant qui a repondu autrement que blanc a la question << Les gens qui habitent au Canada ont des origines culturelles et raciales tres variees; etes-vous (Blanc, Chinois, Sud-Asiatique, Noir, Philippin, Latino-Americain, Asiatique du Sud, Arabe, Asiatique occidental, Japonais, Coreen, autre)? >> (18).

Analyses statistiques

Analyse descriptive

Des proportions ponderees (pour qu'elles soient bien representatives de la population) ont ete calculees pour toutes les variables d'interet. Pour estimer la precision de ces estimations, des coeffi cients de variation (CV) ont ete obtenus en utilisant les erreurstypes estimes par la methode des poids bootstrap qui tient compte du plan de sondage complexe de l'ESCC (19). Tel que recommande par Statistique Canada, les proportions dont le CV se situe entre 16,6 % et 33,3 % sont a interpreter avec prudence alors que celles dont le CV est superieur a 33,3 % ou qui sont basees sur un nombre de repondants <30, n'ont pas ete presentees (19).

Analyses multivariees

Les associations entre les caracteristiques des immigrants et les variables dependantes ont ete modelisees a l'aide de regressions logistiques multiples pour chacune des RMR ainsi que pour les trois regroupees. Pour chacune des variables dependantes, trois modeles furent developpes (un pour chaque variable explicative car une forte correlation existe entre elles, induisant un probleme de multicollinearite) (20). Dans ces modeles, la categorie << non-immigrant >>constitue la reference. L'fge, le sexe, le revenu du menage, l'education du repondant, le statut matrimonial et la region ont ete pris en compte (2,5,7,17) pour chacun des modeles en plus de l'activite physique et de l'usage du tabac pour l'IMC (21). La categorie << non declare >> de certaines variables a ete incluse dans les modeles. Pour d'autres variables, les repondants faisant partie de cette categorie ont ete exclus des analyses puisque trop peu nombreux, de meme que ceux comportant des donnees manquantes pour les variables dependantes. Le biais induit en les excluant est juge negligeable.

Une variable nommee temps depuis l'immigration et minorite visible, issue de la combinaison de deux variables explicatives, a ete introduite dans le but d'approfondir l'analyse. La variable langue officielle n'a pas fait l'objet d'une telle combinaison puisqu'un tres petit nombre de repondants n'en parle aucune.

La signification statistique des parametres a ete determinee a l'aide du test de Wald. Des intervalles de confiance de 95 % ont ete calcules pour les rapports de cotes en utilisant la methode bootstrap pour le calcul des variances (19). Les analyses ont ete effectuees a l'aide du logiciel SAS version 9.1 et les programmes ont ete soumis en teleacces19 a Statistique Canada pour l'utilisation des poids bootstrap.

RESULTATS

Analyse descriptive (Tableau 1)

La proportion d'immigrants est plus forte a Toronto et Vancouver qu'a Montreal et ils appartiennent plus souvent a une minorite visible. A Montreal, il existe une moins grande proportion d'immigrants recents. Une plus grande proportion d'immigrants maEtrise une langue officielle a Montreal comparativement aux deux autres regions. La prevalence de l'exces de poids est moindre a Vancouver qu'a Montreal et Toronto, alors que le contraire est le cas pour la mauvaise sante percue (generale/mentale).

Sante generale percue (Tableau 2)

Les immigrants qui sont au Canada depuis plus de 10 ans sont plus susceptibles de declarer une mauvaise sante generale que les nonimmigrants alors que ceux qui sont au pays depuis moins de 10 ans ne different pas des non-immigrants.

Les immigrants qui n'appartiennent pas a une minorite visible sont plus susceptibles d'avoir une mauvaise sante generale percue que les non-immigrants. De plus, lorsqu'ils sont recemment arrives, ces immigrants ne different pas des non-immigrants en termes d'etat de sante general. Le phenomene de l'immigrant en bonne sante est present seulement chez les immigrants recents qui appartiennent a une minorite visible.

Bien que tant les immigrants qui parlent une langue officielle que ceux qui n'en parlent aucune soient plus susceptibles que les non-immigrants d'avoir une mauvaise sante generale percue, l'association est plus forte chez ceux qui ne maEtrisent aucune langue officielle.

L'analyse stratifiee par regions n'a pas revele de divergences marquees entre celles-ci (donnees non presentees).

Sante mentale percue (Tableau 3)

Les immigrants arrives depuis moins de 10 ans sont moins susceptibles que les non-immigrants de declarer une mauvaise sante mentale alors que ceux qui sont au pays depuis plus de 10 ans ne different pas des non-immigrants; ce qui suggere l'effet de l'immi grant en bonne sante. Par contre, les immigrants qui ne sont pas une minorite visible ne different pas des non-immigrants lorsqu'ils sont recemment arrives au pays, suggerant l'absence du phenomene de l'immigrant en bonne sante dans ce groupe. Ce phenomene est seulement present pour les immigrants recemment arrives qui sont une minorite visible.

Bien que ce ne soit pas statistiquement significatif, comparativement aux non-immigrants, les immigrants qui ne parlent pas une langue officielle sont plus susceptibles d'avoir une mauvaise sante mentale alors que ceux qui en parlent une le sont moins.

L'analyse stratifiee par regions n'a pas revele de differences marquees entre celles-ci (donnees non presentees).

IMC (Tableau 4)

Les immigrants qui sont au Canada depuis moins de 10 ans sont moins susceptibles que les non-immigrants de presenter un exces de poids. Apres 10 ans, ils le demeurent toujours mais l'ecart se retrecit.

Par contre, les immigrants recemment arrives qui n'appartiennent pas a une minorite visible ne different pas des non-immigrants, suggerant l'absence du phenomene de l'immigrant en bonne sante dans ce groupe. Ce phenomene est perceptible pour les immigrants qui appartiennent a une minorite visible, ceux-ci etant moins susceptibles d'avoir un exces de poids que les non-immigrants lorsqu'ils sont recemment arrives.

Bien que tant les immigrants qui maEtrisent une langue officielle que ceux qui n'en maEtrisent aucune soient moins susceptibles de presenter un exces de poids que les non-immigrants, l'association est plus forte chez ceux qui ne maEtrisent aucune langue officielle.

Analyse selon les agglomerations (Tableau 5)

Les immigrants arrives a Montreal depuis moins de 10 ans sont moins enclins a afficher un exces de poids que les non-immigrants alors qu'ils perdent cet avantage avec le temps, suggerant la presence du phenomene de l'immigrant en bonne sante. Dans les autres regions, les immigrants residant au Canada depuis plus de 10 ans ne perdent pas completement cet avantage par rapport aux non-immigrants et continuent de presenter une moins grande susceptibilite face a l'exces de poids.

Cependant, les immigrants montrealais ne different pas des nonimmigrants en termes d'IMC, qu'ils soient une minorite visible ou non et qu'ils maEtrisent ou non une langue officielle. Ailleurs au Canada, une autre situation prevaut. Les immigrants sont moins susceptibles d'afficher un exces de poids que les non-immigrants, peu importe leur maEtrise d'une langue officielle et egalement lorsqu'ils sont une minorite visible.

DISCUSSION ET CONCLUSION

A l'instar de recherches anterieures, cette etude a demontre que pour l'etat de sante general, la sante mentale et l'IMC, l'effet de l'immigrant en bonne sante est perceptible (2,5,7-9,22). Un nouveau constat s'ajoute a cela, ce ne sont pas tous les sous-groupes d'immigrants, definis par des caracteristiques ethniques, linguistiques ou leur lieu de residence au Canada, qui experimentent ce phenomene avec la meme intensite.

Tel que demontre ailleurs, les immigrants qui n'appartiennent pas a une minorite visible semblent en moins bonne sante que les minorites visibles (23). Cependant, nos resultats demontrent que les immigrants qui ne sont pas une minorite visible n'affirment pas avoir une meilleure sante generale et mentale que les nonimmigrants meme lorsqu'ils sont recemment arrives et ne different pas de ces derniers en termes d'IMC. Cette absence du phenomene de l'immigrant en bonne sante dans ce groupe constitue un nouveau constat par rapport aux recherches anterieures. Les immigrants qui ne parlent pas une langue officielle semblent egalement constituer un sous-groupe plus vulnerable, etant associes plus fortement a une mauvaise sante generale que les non-immigrants. La meme tendance est perceptible pour la sante mentale.

Il a ete demontre que les immigrants de Montreal, contrairement aux autres regions, ne sont pas moins susceptibles d'avoir un exces de poids que les non-immigrants. Cette difference pourrait etre attribuable aux differences ethniques existant entre les immigrants du Quebec et d'ailleurs au Canada, le Quebec n'attirant pas les groupes de memes origines ethniques etant donne l'usage du francais dans cette province. Il pourrait s'agir d'une explication au phenomene observe (13,16).

Certaines limites doivent etre soulevees. Les variables autodeclarees, comme la sante percue, limitent les comparaisons intergroupes puisque les concepts de sante et de maladie sont tres influences culturellement (5,11,23,24). L'IMC, calcule a l'aide du poids et de la taille auto-declares, est reconnu pour etre sous-evalue (25). La variable connaissance d'une langue officielle est sujette a une sousdeclaration a cause d'un biais de desirabilite sociale. D'autre part, on ne peut avec certitude tirer des conclusions temporelles comme le phenomene de l'immigrant en bonne sante a l'aide d'une enquete transversale comme l'ESCC (5,11). Il importe egalement de considerer que les rapports des cotes pour l'exces de poids surestiment le risque relatif puisque cet etat de sante est relativement frequent.

Diminuer la prevalence de l'exces de poids et de la maladie mentale constitue une priorite de sante publique au Canada (25,26). La presente etude a demontre que pour ces problematiques, il existe de grandes disparites entre les divers sous-groupes d'immigrants. Ces constats sont importants afin de soutenir une planification adequate des services aux immigrants.

Recu : 4 fevrier 2008

Accepte : 3 septembre 2008

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Pascale Bergeron, MSc (1), Nathalie Auger, MD, MSc, FRCPC (2,3), Denis Hamel, MSc (4)

Affiliations des auteurs

[1.] Unite habitudes de vie, Institut national de sante publique du Quebec, Montreal (QC)

[2.] Unite etudes et analyses de l'etat de sante de la population, Institut national de sante publique du Quebec, Montreal (QC)

[3.] Departement de medecine sociale et preventive, Universite de Montreal, Montreal (QC)

[4.] Unite connaissance-surveillance, Institut national de sante publique du Quebec, Quebec (QC)

Correspondance et demandes de reimpression : Dr Nathalie Auger, Institut national de sante publique du Quebec, 190 Boulevard Cremazie Est, Montreal (Quebec) H2P 1E2, Tel. : 514-864-1600, poste 3717, Telec. : 514-864-1616, Courriel : nathalie.auger@inspq.qc.ca

Remerciements : Les auteurs tiennent a remercier Robert Choiniere pour sa contribution a l'elaboration de cette etude, Philippe Gamache pour son aide concernant les analyses statistiques ainsi que Carolyne Alix pour ses precieux commentaires. PB a recu l'appui financier du CSSS Bordeaux-Cartierville-St-Laurent pour la realisation de cette recherche. Tableau 1. Profil demographique, socioeconomique et de sante des regions metropolitaines de recensement de Montreal, Toronto et Vancouver, 2005 Montreal N * % ([dagger]) Temps depuis l'immigration Non-immigrant 2 153 500 75,6 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 196 400 6,9 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 396 200 13,9 Minorite visible Non-immigrant 2 153 500 75,6 Immigrant et une minorite visible 326 900 11,5 Immigrant et pas une minorite visible 261 800 9,2 Langue officielle Non-immigrant 2 153 500 75,6 Immigrant et parle une langue officielle 569 900 20,0 Immigrant et ne parle pas une langue 22 300 0,8 officielle Age 18-29 ans 621 400 21,8 30-44 ans 848 400 29,8 45-64 ans 937 200 32,9 [greater than or equal to] 65 ans 442 000 15,5 Sexe Masculin 1 386 100 48,7 Feminin 1 463 000 51,3 Etat matrimonial Marie ou union libre 1 733 400 60,8 Veuf, divorce, separe 369 900 13,0 Celibataire, jamais marie 744 800 26,1 Scolarite [greater than or equal to] diplome 2 294 700 80,5 d'etudes secondaires < diplome d'etudes secondaires 434 800 15,3 Revenu du menage Moins de 30 000$ 495 700 17,4 30 000 - 49 999$ 502 700 17,6 50 000 - 79 999$ 668 300 23,5 Plus de 80 000$ 742 200 26,1 Indice de l'activite physique Actif 648 200 22,7 Modere 655 800 23,0 Inactif 1 493 500 52,4 Usage du tabac Tous les jours 532 800 18,7 A l'occasion 182 400 6,4 Jamais 2 132 300 74,8 IMC IMC < 25 1 517 930 53,3 IMC [greater than or equal to] 25 1 249 870 43,9 Sante mentale percue Bonne 2 682 500 94,2 Mauvaise 111 620 3,9 Sante generale percue Bonne 2 542 170 89,2 Mauvaise 303 300 10,6 Toronto N* % ([dagger]) Temps depuis l'immigration Non-immigrant 1 923 200 47,1 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 593 000 14,5 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 1 396 700 34,2 Minorite visible Non-immigrant 1 923 200 47,1 Immigrant et une minorite visible 1 253 800 30,7 Immigrant et pas une minorite visible 720 800 17,6 Langue officielle Non-immigrant 1 923 200 47,1 Immigrant et parle une langue officielle 1 829 400 44,8 Immigrant et ne parle pas une langue 158 600 3,9 officielle Age 18-29 ans 890 600 21,8 30-44 ans 1 350 700 33,1 45-64 ans 1 280 600 31,3 [greater than or equal to] 65 ans 564 400 13,8 Sexe Masculin 1 987 200 48,6 Feminin 2 099 100 51,4 Etat matrimonial Marie ou union libre 2 596 400 63,5 Veuf, divorce, separe 430 800 10,5 Celibataire, jamais marie 1 057 300 25,9 Scolarite [greater than or equal to] diplome 3 386 100 82,9 d'etudes secondaires < diplome d'etudes secondaires 510 400 12,5 Revenu du menage Moins de 30 000$ 476 500 11,7 30 000 - 49 999$ 590 100 14,4 50 000 - 79 999$ 861 900 21,1 Plus de 80 000$ 1 515 300 37,1 Indice de l'activite physique Actif 943 700 23,1 Modere 970 500 23,8 Inactif 2 034 500 49,8 Usage du tabac Tous les jours 541 700 13,3 A l'occasion 241 400 5,9 Jamais 3 249 800 79,5 IMC IMC < 25 2 170 610 53,1 IMC [greater than or equal to] 25 1 759 850 43,1 Sante mentale percue Bonne 3 781 880 92,6 Mauvaise 206 120 5,0 Sante generale percue Bonne 3 658 770 89,5 Mauvaise 426 410 10,4 Vancouver N* % ([dagger]) Temps depuis l'immigration Non-immigrant 942 600 55,5 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 196 300 11,6 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 512 800 30,2 Minorite visible Non-immigrant 942 600 55,5 Immigrant et une minorite visible 488 400 28,8 Immigrant et pas une minorite visible 218 600 12,9 Langue officielle Non-immigrant 942 600 55,5 Immigrant et parle une langue officielle 630 400 37,1 Immigrant et ne parle pas une langue 78 800 4,6 officielle Age 18-29 ans 344 300 20,3 30-44 ans 529 900 31,2 45-64 ans 571 600 33,7 [greater than or equal to] 65 ans 251 300 14,8 Sexe Masculin 830 000 48,9 Feminin 867 100 51,1 Etat matrimonial Marie ou union libre 1 066 600 62,8 Veuf, divorce, separe 209 700 12,4 Celibataire, jamais marie 417 200 24,6 Scolarite [greater than or equal to] diplome 1471500 86,7 d'etudes secondaires < diplome d'etudes secondaires 178600 10,5 Revenu du menage Moins de 30 000$ 237 600 14,0 30 000 - 49 999$ 248 500 14,6 50 000 - 79 999$ 369 200 21,8 Plus de 80 000$ 481 300 28,4 Indice de l'activite physique Actif 447 000 26,3 Modere 467 300 27,5 Inactif 745 200 43,9 Usage du tabac Tous les jours 190 300 11,2 A l'occasion 93 400 5,5 Jamais 1 409 100 83,0 IMC IMC < 25 979 260 57,7 IMC [greater than or equal to] 25 656 680 38,7 Sante mentale percue Bonne 1 567 430 92,4 Mauvaise 99 510 5,9 Sante generale percue Bonne 1 492 970 88,0 Mauvaise 202 210 11,9 * Les effectifs de population, N, ont ete ponderes et arrondis A la centaine pres. ([dagger]) Les pourcentages ne totalisent pas 100 % pour certaines variables car les categories [much less than] non declare [much greater than] ont ete supprimees. Tableau 2. Associations entre une mauvaise sante generale percue et diverses categories d'immigrants, regions metropolitaines de recensement de Montreal, Toronto et Vancouver, 2005 * N ([dagger]) % Ensemble des regions Temps depuis l'immigration Non-immigrant ([double dagger]) 5 011 300 9,4 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 985 500 6,7 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 2 303 600 15,4 Minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 5 011 300 9,4 Immigrant et une minorite visible 2 068 000 11,3 Immigrant et pas une minorite visible 1 200 200 15,3 Temps depuis l'immigration et minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 5 011 300 9,4 Immigrant 0-9 ans et une minorite visible 793 800 6,4 Immigrant 0-9 ans et pas une minorite 189 500 7,8 visible ([section]) Immigrant 10 ans+ et une minorite visible 1 274 200 14,4 Immigrant 10 ans+ et pas une minorite 1 010 700 16,7 visible Langue officielle Non-immigrant ([double dagger]) 5 011 300 9,4 Immigrant et parle une langue officielle 3 027 500 11,6 Immigrant et ne parle pas une langue 259 600 26,5 officielle RC IC95 % Ensemble des regions Temps depuis l'immigration Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 0,78 0,59 - 1,03 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 1,30 1,14 - 1,47 Minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant et une minorite visible 1,14 0,97 - 1,35 Immigrant et pas une minorite visible 1,21 1,03 - 1,42 Temps depuis l'immigration et minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant 0-9 ans et une minorite visible 0,72 0,54 - 0,97 Immigrant 0-9 ans et pas une minorite 1,10 0,55 - 2,18 visible Immigrant 10 ans+ et une minorite visible 1,35 1,14 - 1,61 Immigrant 10 ans+ et pas une minorite 1,23 1,04 - 1,46 visible Langue officielle Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant et parle une langue officielle 1,14 1,00 - 1,29 Immigrant et ne parle pas une langue 1,49 1,06 - 2,10 officielle * Les resultats sont pour quatre modeles de regressions logistiques (un par variable explicative) ajustes pour l'age, le sexe, l'education, le revenu, le statut matrimonial et la region. ([dagger]) Les effectifs de population, N, ont ete ponderes et arrondis a la centaine pres. Ils ne tiennent pas compte d'une redistribution des non repondants et constituent les denominateurs des proportions presentees. ([double dagger]) Categorie de reference. ([section]) Estimation sujette a une grande variabilite d'echantillonnage (Coefficient de variation entre 16,6 % et 33,3 %), a interpreter avec prudence. Tableau 3. Associations entre une mauvaise sante mentale percue et diverses categories d'immigrants, regions metropolitaines de recensement de Montreal, Toronto et Vancouver, 2005 * N ([dagger]) % Ensemble des regions Temps depuis l'immigration Non-immigrant ([double dagger]) 4 948 100 4,8 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 957 900 3,8 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 2 223 300 5,6 Minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 4 948 100 4,8 Immigrant et une minorite visible 1 999 900 5,0 Immigrant et pas une minorite visible 1 161 700 5,1 Temps depuis l'immigration et minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 4 948 100 4,8 Immigrant 0-9 ans et une minorite visible 771 800 3,9 ([section]) Immigrant 0-9 ans et pas une minorite 183 900 ([parallel]) visible Immigrant 10 ans+ et une minorite visible 1 228 100 5,7 Immigrant 10 ans+ et pas une minorite 977 800 5,4 visible Langue officielle Non-immigrant ([double dagger]) 4 948 100 4,8 Immigrant et parle une langue officielle 2 972 700 4,6 Immigrant et ne parle pas une langue 206 600 11,1 officielle ([section]) RC IC95 % Ensemble des regions Temps depuis l'immigration Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 0,65 0,45 - 0,94 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 0,99 0,80 - 1,21 Minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant et une minorite visible 0,86 0,68 - 1,07 Immigrant et pas une minorite visible 0,93 0,70 - 1,21 Temps depuis l'immigration et minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant 0-9 ans et une minorite visible 0,64 0,43 - 0,96 Immigrant 0-9 ans et pas une minorite 0,71 0,26 - 1,95 visible Immigrant 10 ans+ et une minorite visible 0,98 0,77 - 1,26 Immigrant 10 ans+ et pas une minorite 0,97 0,73 - 1,29 visible Langue officielle Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant et parle une langue officielle 0,84 0,69 - 1.02 Immigrant et ne parle pas une langue 1,51 0,94 - 2,44 officielle * Les resultats sont pour quatre modeles de regressions logistiques (un par variable explicative) ajustes pour l'age, le sexe, l'education, le revenu, le statut matrimonial et la region. ([dagger]) Les effectifs de population, N, ont ete ponderes et arrondis a la centaine pres. Ils ne tiennent pas compte d'une redistribution des non repondants et constituent les denominateurs des proportions presentees. ([double dagger]) Categorie de reference. ([section]) Estimation sujette a une grande variabilite d'echantillonnage (Coefficient de variation entre 16,6 % et 33,3 %), a interpreter avec prudence. ([parallel]) Estimation non presentee sujette a une trop grande variabilite d'echantillonnage (Coefficient de variation >33,3 %). Tableau 4. Associations entre l'exces de poids (IMC [greater than or equal to] 25) et diverses categories d'immigrants, regions metropolitaines de recensement de Toronto, Montreal et Vancouver, 2005 * N ([dagger]) % Ensemble des regions Temps depuis l'immigration Non-immigrant ([double dagger]) 4 819 300 45,0 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 909 500 33,2 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 2 169 600 46,6 Minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 4 819 300 45,0 Immigrant et une minorite visible 1 926 900 36,4 Immigrant et pas une minorite visible 1 132 400 52,7 Temps depuis l'immigration et minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 4 819 300 45,0 Immigrant 0-9 ans et une minorite visible 730 100 30,9 Immigrant 0-9 ans et pas une minorite 177 400 42,4 visible Immigrant 10 ans+ et une minorite visible 1 196 700 39,8 Immigrant 10 ans+ et pas une minorite 955 100 54,7 visible Langue officielle Non-immigrant ([double dagger]) 4 819 300 45,0 Immigrant et parle une langue officielle 2 885 500 43,0 Immigrant et ne parle pas une langue 191 600 37,2 officielle RC IC95 % Ensemble des regions Temps depuis l'immigration Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 0,59 0,50 - 0,68 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 0,84 0,76 - 0,92 Minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant et une minorite visible 0,60 0,54 - 0,67 Immigrant et pas une minorite visible 1,06 0,95 - 1,20 Temps depuis l'immigration et minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant 0-9 ans et une minorite visible 0,51 0,43 - 0,61 Immigrant 0-9 ans et pas une minorite 0,87 0,66 - 1,14 visible Immigrant 10 ans+ et une minorite visible 0,65 0,57 - 0,74 Immigrant 10 ans+ et pas une minorite 1,11 0,98 - 1,26 visible Langue officielle Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant et parle une langue officielle 0,78 0,71 - 0,85 Immigrant et ne parle pas une langue 0,50 0,37 - 0,69 officielle * Les resultats sont pour quatre modeles de regressions logistiques (un par variable explicative) ajustes pour l'age, le sexe, l'education, le revenu, le statut matrimonial, l'activite physique, l'usage du tabac et la region. L'IMC a ete calcule a l'aide du poids et de la taille rapportes par les repondants. ([dagger]) Les effectifs de population, N, ont ete ponderes et arrondis a la centaine pres. Ils ne tiennent pas compte d'une redistribution des non repondants et constituent les denominateurs des proportions presentees. ([double dagger]) Categorie de reference. Tableau 5. Associations entre l'exces de poids (IMC [greater than or equal to] 25) et diverses categories d'immigrants par regions metropolitaines de recensement, 2005 * N ([dagger]) % Montreal Temps depuis l'immigration Non-immigrant ([double dagger]) 2 074 100 44,4 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 182 800 37,0 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 372 800 52,4 Minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 2 074 100 44,4 Immigrant et une minorite visible 305 900 43,6 Immigrant et pas une minorite visible 246 100 52,0 Langue officielle Non-immigrant ([double dagger]) 2 074 100 44,4 Immigrant et parle une langue officielle 542 700 47,0 Immigrant et ne parle pas une langue 12 600 63,3 officielle Toronto Temps depuis l'immigration Non-immigrant ([double dagger]) 1 847 100 46,2 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 543 200 34,5 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 1 315 100 48,2 Minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 1 847 100 46,2 Immigrant et une minorite visible 1 161 900 37,1 Immigrant et pas une minorite visible 682 100 55,6 Langue officielle Non-immigrant ([double dagger]) 1 847 100 46,2 Immigrant et parle une langue officielle 1 743 700 44,5 Immigrant et ne parle pas une langue 112 900 39,9 officielle Vancouver Temps depuis l'immigration Non-immigrant ([double dagger]) 898 100 44,1 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 183 500 25,7 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 481 700 37,4 Minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 898 100 44,1 Immigrant et une minorite visible 459 000 29,7 Immigrant et pas une minorite visible 204 300 44,1 Langue officielle Non-immigrant ([double dagger]) 898 100 44,1 Immigrant et parle une langue officielle 599 000 34,9 Immigrant et ne parle pas une langue 66 200 27,6 officielle RC IC95 % Montreal Temps depuis l'immigration Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 0,72 0,54 - 0,96 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 1,09 0,90 - 1,31 Minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant et une minorite visible 0,85 0,68 - 1,07 Immigrant et pas une minorite visible 1,11 0,90 - 1,36 Langue officielle Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant et parle une langue officielle 0,95 0,80 - 1,12 Immigrant et ne parle pas une langue 1,66 0,68 - 4,02 officielle Toronto Temps depuis l'immigration Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 0,57 0,45 - 0,71 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 0,84 0,73 - 0,98 Minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant et une minorite visible 0,58 0,49 - 0,69 Immigrant et pas une minorite visible 1,11 0,93 - 1,33 Langue officielle Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant et parle une langue officielle 0,77 0,67 - 0,88 Immigrant et ne parle pas une langue 0,50 0,31 - 0,80 officielle Vancouver Temps depuis l'immigration Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant au Canada depuis 0-9 ans 0,47 0,35 - 0,62 Immigrant au Canada depuis 10 ans+ 0,64 0,54 - 0,75 Minorite visible Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant et une minorite visible 0,48 0,40 - 0,59 Immigrant et pas une minorite visible 0,86 0,70 - 1,05 Langue officielle Non-immigrant ([double dagger]) 1 Immigrant et parle une langue officielle 0,61 0,52 - 0,71 Immigrant et ne parle pas une langue 0,39 0,23 - 0,65 officielle * Les resultats sont pour neuf modeles de regressions logistiques (un par variable explicative par region) ajustes pour l'age, le sexe, l'education, le revenu, le statut matrimonial, l'activite physique, l'usage du tabac et la region. L'IMC a ete calcule a l'aide du poids et de la taille rapportes par les repondants. ([dagger]) Les effectifs de population, N, ont ete ponderes et arrondis a la centaine pres. Ils ne tiennent pas compte d'une redistribution des non repondants et constituent les denominateurs des proportions presentees. ([double dagger]) Categorie de reference.