La consommation d'alcool a risque dans la main-d'oeuvre canadienne: quelles sont les differences entre les professions et secteurs economiques?

Marchand, Alain ; Charbonneau, Martin

La consommation d'alcool au Canada est un phenomene important selon l'Enquete sur les toxicomanies au Canada (ETC) (1). Pres de 79% des personnes de 15 ans et plus sont considerees comme des buveurs, 44% consomment hebdomadairement et 23% depassent les normes de consommation a faible risque, soit 10 verres et plus par semaine chez les femmes et 15 verres et plus par semaine chez les hommes ou, pour les deux, plus de deux verres par jour a au moins une occasion au cours de la semaine2. Lorsqu'il est consomme moderement, l'alcool peut produire des effets benefiques sur la sante physique (reduction du risque de maladies coronariennes et de mortalite prematuree)2 et mentale (reduction du stress, sociabilite, integration sociale, amelioration de l'humeur) (3,4). Toutefois, il entraine aussi des consequences negatives, car en 2002, 1,9% des deces au Canada etaient relies a la consommation d'alcool et on estime qu'elle aurait entraine des depenses d'environ 14,6 milliards de dollars (5).

En milieu de travail, 22% a 33% de la population active canadienne excederaient les normes de consommation a faible risque et 7% des personnes au travail s'intoxiqueraient hebdomadairement (6), entrainant ainsi des consequences serieuses pour les individus et les entreprises: accidents de travail, blessures, absenteisme, congediements, demissions, retards et baisse d'intensite ou de motivation au travail (7,8).

Or, il existe tres peu de connaissance sur la distribution des problemes de consommation d'alcool a risque selon les secteurs economiques et les professions au Canada. Des donnees quebecoises datant de 1987 suggerent que les professionnels, les cadres superieurs et intermediaire, les contremaitres, les semi-professionnels, les superviseurs ainsi que les cols blancs qualifies et semi qualifies, consommeraient plus d'alcool par semaine que les travailleurs manuels non qualifies (4). On ne sait cependant pas s'il s'agit des memes groupes professionnels qui abusent de l'alcool. Une etude albertaine, menee en 2002, a demontre que les travailleurs de la construction rapportaient des taux de consommation a risque plus eleves que la moyenne et que 5% des travailleurs albertains avaient une consommation tres elevee (9) (14 verres et plus par semaine).

Globalement, les connaissances sur les problemes de consommation d'alcool de la main-oeuvre sont ou bien parcellaires ou encore fondees sur des donnees obsoletes. Le portrait d'ensemble de la consommation de cette population est des lors limite. A l'aide de donnees contemporaines, cette recherche tente d'analyser la prevalence de la consommation d'alcool hebdomadaire a risque des travailleurs canadiens en fonction du secteur economique et de la profession, afin d'examiner la possibilite de degager des cibles pour l'intervention en sante publique.

METHODES

Sources des donnees

Les donnees proviennent du Cycle 2.1 de l'Enquete sur la sante dans les collectivites canadiennes (ESCC 2.1), menee en 2003, par Statistique Canada. Elle comporte un echantillon representatif de la population canadienne comprenant 134 072 individus de 12 ans et plus repartis dans les 133 regions socio-sanitaires au Canada. Les regions socio-sanitaires sont definies par les provinces et correspondent a des unites ou des regions administratives qui presentent un interet pour les autorites en matiere de sante. Le plan d'echantillonnage complexe de l'ESCC 2.1 repose, premierement, sur une selection aleatoire de grappes independantes dans chaque region socio-sanitaire. En second lieu, des menages sont selectionnes dans chaque grappe et un des membres du menage est choisi aleatoirement a des fins d'analyse. Le taux de reponse des menages atteint 87,1% et celui des repondants atteint 92,6%, pour un taux de reponse combine de 80,7%. Les donnees sont ponderees en fonction de la probabilite de selection, du taux de reponse et de la distribution des regions socio-sanitaires selon le sexe et l'age.

Une fois les valeurs manquantes prises en compte, cette etude utilise un sous-echantillon de 76 136 individus de 15 ans et plus ayant travaille au cours des 12 derniers mois precedant l'enquete et pour lesquels une information valide sur le secteur economique et la profession existe. Les femmes representent 49,7% des individus et l'age moyen, pour l'ensemble de l'echantillon, est de 39,3 ans (et = 14,0).

Mesures

Consommation d'alcool hebdomadaire a risque

La consommation d'alcool hebdomadaire a risque est mesuree en fonction du volume de boisson alcoolisee consomme par semaine excedant la norme hebdomadaire canadienne de consommation a faible risque (2). En partant de la consommation quotidienne rapportee au cours des sept derniers jours, les sujets peuvent etre classes en deux groupes, soit un premier groupe (code 1) dont la consommation excede 10 verres et plus par semaine chez les femmes et 15 verres et plus par semaine chez les hommes, et un second groupe (code 0) qui se situe en deca de cette consommation.

Profession et secteur economique

La profession est mesuree a partir de la classification type des professions de 1991 (CTP-1991) de Statistique Canada (10) comprenant 514 professions a quatre caracteres nichees dans 139 groupes professionnels a trois caracteres, eux-memes regroupes dans 47 groupes a deux caracteres se rassemblant en 10 grands groupes. La classification a trois caracteres regroupant 139 groupes professionnels a ete retenue.

Le secteur economique est mesure a partir du systeme de classification des industries de l'Amerique du Nord de 1997 (SCIAN1997) de Statistique Canada (11) comprenant 341 groupes a quatre caracteres niches dans 99 sous-secteurs et regroupes dans 20 secteurs economiques. Au total, 96 secteurs economiques valides ont ete retenus.

Variables controles

Les conditions de l'organisation de travail, la situation familiale, et les caracteristiques individuelles ont ete controlees. L'utilisation des competences, l'autorite decisionnelle, les demandes physiques et psychologiques, le soutien social et l'insecurite d'emploi ont ete mesures et agreges au niveau des professions (12) en utilisant la version abregee du << Job Content Questionnaire >> de Karasek (13) disponible dans l'Enquete nationale sur la sante de la population de Statistique Canada. Les heures travaillees comptent le nombre d'heures consacrees a tous les emplois. L'horaire de travail oppose les personnes ayant un horaire regulier a celles sous horaire irregulier (brise, sur appel, autres), et le revenu professionnel moyen est mesure en $/1000. Le statut marital oppose les repondants vivant seul a ceux vivant en couple. Le statut parental est mesure par la presence d'enfants de 0-5 ans et la presence d'enfants de 6-11 ans. Le revenu du menage comprend cinq categories mesurant le niveau de suffisance du revenu determinee par Statistique Canada en fonction du nombre de personnes dans le menage. Le sexe distingue les hommes et les femmes. L'age est mesure en annee et la scolarite par une echelle ordinale de Statistique Canada comportant 10 categories (1 = deuxieme secondaire ou moins, 10 = diplome/certificat d'etudes superieures). La sante physique est mesuree par le nombre de problemes de sante chroniques (0, 1, 2, 3 et plus) diagnostiques au cours des six dernieres annees a partir d'une liste de 22 problemes (ex: allergies alimentaires, asthme, etc.). L'usage du tabac est mesure par le nombre de cigarettes fumees par semaine et le niveau d'activite physique, par la frequence d'au moins une activite physique realisee au cours du dernier mois sur une periode de 15 minutes et plus.

Analyses

La prevalence de la consommation d'alcool hebdomadaire a risque a ete estimee par profession et par secteur economique. Etant donne le plan d'echantillonnage complexe de l'ESCC 2.1, les erreurs-types et les intervalles de confiance ont ete corrigees par la methode de re-echantillonnage de Statistique Canada. Par la suite, la variable dependante etant dichotomique, des modeles de regression logistique ont ete effectues pour evaluer les differences entre les professions et les secteurs economiques en controlant les conditions de l'organisation du travail, la situation familiale et les caracteristiques individuelles des travailleurs. Les erreurs-types et les intervalles de confiance obtenus avec ces regressions ont ete corriges par la methode de re-echantillonnage de Statistique Canada. Pour les analyses de regression logistique, les professions et les secteurs sont analyses separement (modele 1) et conjointement (modele 2) afin d'examiner la presence d'effets de mediation et de suppression. Sous l'effet de la mediation, la contribution significative de certaines professions ou secteurs peut disparaitre, alors que sous l'effet de suppression, certaines professions ou secteurs deviennent statistiquement significatives. De plus, la profession de caissiers/caissieres (G31) et le secteur economique de l'enseignement (611) ont ete choisis comme categories de reference. Ce choix repose sur des considerations techniques, car etant donne le nombre de categories a tenir en compte dans l'analyse, il fallait s'assurer d'avoir un nombre suffisant d'observations dans les categories de reference pour maximiser les chances d'obtenir des relations significatives et assurer la stabilite des parametres de regression estimes (14).

RESULTATS

Le tableau 1 presente les statistiques descriptives de l'ensemble de l'echantillon. La prevalence d'abus d'alcool atteint 8% et un ecart important existe entre les hommes (10,7%) et les femmes (6,0%).

On peut observer au tableau 2 des prevalences faibles et elevees de consommation d'alcool a risque pour 20 professions et secteurs choisis. En regard des professions, la prevalence la plus faible se retrouve chez le personnel technique en soins de sante (sauf en soins dentaires), alors que la plus forte est notee chez le personnel de l'exploitation forestiere. Quant aux secteurs economiques, on peut constater que les etablissements de soins infirmiers et de soins pour beneficiaires internes obtiennent la prevalence la plus faible, et la plus forte chez les services de gestion des dechets et d'assainissement.

Les resultats des regressions logistiques sont presentes au tableau 3. Seuls les professions et les secteurs statistiquement significatifs (p<0,05) s'y retrouvent. Le modele 1 montre un risque accru de consommation d'alcool hebdomadaire a risque chez le personnel des services des aliments et boissons, les aides de soutien des metiers et manoeuvres en construction, et les directeurs de la restauration et des services d'hebergement. Par ailleurs, sept professions se demarquent comme ayant un risque plus faible (medecins, dentistes et veterinaires; personnel technique en soins de sante sauf soins dentaires; personnel technique en genie civil, mecanique et industriel; professionnels en mathematiques et en informatique; professionnels en sciences infirmieres; personnel de soutien des services de sante; manoeuvres dans la transformation, la fabrication et les services d'utilite publique). Quant aux secteurs economiques, ce sont les entrepreneurs specialises ainsi que les services de restauration et debits de boissons qui presentent un risque plus important, alors que cinq secteurs se caracterisent par un risque plus faible (menages prives, administrations publiques autochtones, etablissements de soins infirmiers et de soins pour beneficiaires internes, hopitaux, services de soins ambulatoires).

On retrouve au modele 2 les differences de consommation d'alcool hebdomadaire a risque qui sont controlees pour l'ensemble des variables et les resultats illustrent des effets de mediation et de suppression importants. Les officiers et controleurs des services de transport, le personnel des services des aliments et boissons, le personnel technique de la vente en gros, les directeurs de la restauration et des services d'hebergement ainsi que les aides de soutien des metiers et manoeuvres en construction ont des chances significativement plus elevees de consommation d'alcool hebdomadaire a risque que les autres groupes. Seul le groupe du personnel technique en soins de sante (sauf soins dentaires) presente un risque plus faible. En ce qui a trait aux secteurs economiques, les secteurs des entrepreneurs specialises ainsi que les services de restauration et debits de boissons n'apparaissent plus comme ayant de plus grandes chances de consommation d'alcool hebdomadaire a risque. Au total, les resultats illustrent que sept secteurs economiques presentent un moindre risque de consommation d'alcool hebdomadaire elevee (administrations publiques autochtones; agriculture, foresterie, peche et chasse; elevage; activites de soutien au transport; premiere transformation des metaux; grossistes-distributeurs de produits divers; etablissements de soins infirmiers et de soins pour beneficiaires internes.

DISCUSSION

Dans cet echantillon representatif de la main-d'oeuvre canadienne, la prevalence de la consommation d'alcool hebdomadaire a risque s'etablit a 8%. Cette prevalence est largement inferieure a celle de la population generale rapportee par l'ETC (23%) pour le depassement des directives de consommation a faible risque. L'indicateur de l'ETC est beaucoup plus exigeant, puisque, en plus de la consommation hebdomadaire de 10 verres et plus pour les femmes et 15 verres et plus pour les hommes, on y inclut la consommation de plus de deux verres dans une journee. Il est normal que plus de personnes repondent a ces criteres et que la prevalence soit plus elevee. Cependant, la prevalence obtenue ici est sensiblement similaire a une etude Albertaine (9) qui estime a 5% le pourcentage de travailleurs albertains consommant 14 verres et plus par semaine. En precisant une limite inferieure pour les femmes, notre etude obtient ainsi une prevalence plus elevee.

Sur les 139 professions analysees, cinq groupes presentent une consommation d'alcool hebdomadaire a risque plus elevee, alors qu'un seul s'est demarque par un risque plus faible comparativement a la categorie de reference des caissiers. Les groupes a risque eleve ont des prevalences de consommation a risque variant entre 11% et 20%. Les resultats demontrent une contribution non negligeable de la profession, car les cinq professions identifiees ont de 87% a 210% plus de chance de voir les travailleurs abuser de l'alcool. Toutefois, les intervalles de confiance (IC) se recoupent, ce qui suggere que les differences de rapports de cotes (RC) observes entre les groupes a risque ne sont pas significatives. On peut ainsi estimer un RC moyen de 2,4 pour ces cinq groupes. En ce qui a trait aux 96 secteurs economiques analyses, les resultats permettent d'identifier sept sous-groupes ou les travailleurs ont une consommation d'alcool hebdomadaire a risque plus faible comparativement a ceux du secteur de l'enseignement avec des RC variant entre 0,25 et 0,59.

Ces resultats illustrent que c'est davantage la profession que le secteur economique qui apparait d'une plus grande utilite pour definir des pistes d'action en sante publique. En effet, il apparait que ce sont cinq groupes professionnels qui se demarquent des autres groupes par une consommation d'alcool hebdomadaire a risque plus eleve. Le premier groupe, constitue des officiers et controleurs des services de transport, regroupe cinq professions detaillees de la CTP-1991: pilotes, navigateurs et instructeurs de pilotage du transport aerien, specialistes du controle de la circulation aerienne, officiers de pont du transport par voies navigables, officiers mecaniciens du transport par voies navigables, controleurs de la circulation ferroviaire et par voies navigables. Le second groupe est celui du personnel des services des aliments et boissons. Il rassemble, dans la CTP-1991, les maitres d'hotel et hotes, les barmans ainsi que serveurs d'aliments et de boissons. Ce groupe professionnel s'est souvent retrouve associe a la consommation problematique d'alcool (15,16) et a des prevalences de consommation particulierement elevees (17-20). Le troisieme groupe a risque est compose du personnel technique de la vente en gros. Ce groupe unique dans la CTP-1991 a fait l'objet de plusieurs etudes qui ont fait ressortir, autant au Canada qu'aux Etats-Unis, des prevalences plus elevees chez les professions relatives a la vente (9,15,17,21). Le quatrieme groupe, celui des directeurs de la restauration et des services d'hebergement, est divise en deux sous-groupes dans la CTP-1991: restauration-services d'alimentation et hebergement. Enfin, le dernier groupe montrant une consommation d'alcool hebdomadaire a risque plus eleve comprend les aides de soutien des metiers et manoeuvres en construction. Dans la CTP-1991, ce groupe se divise egalement en deux sous-groupes: aides de soutien des metiers et manoeuvres en construction, autres manoeuvres et aides de soutien des metiers. Ce groupe professionnel s'est souvent lui aussi illustre pour des prevalences plutot elevees de consommation d'alcool (9,15,16,19-21).

La presente etude comporte cependant des limites. Premierement, le devis transversal ne permet pas l'etablissement de relations causales. Deuxiemement, l'utilisation de donnees secondaires restreint le choix de certaines variables telles que la disponibilite du produit, la culture envers l'alcool au travail ou hors travail, le manque de controle et de supervision de l'employeur (22). Troisiemement, la consommation d'alcool auto-rapportee pourrait sousestimer la consommation reelle, mais ce type de mesure est generalement considere comme valide et fiable (15). Quatriemement, la mesure de la consommation hebdomadaire ne permet pas de faire ressortir le profil de la consommation en fonction de chaque jour de la semaine (23), la consommation etant surement plus faible en semaine que les fins de semaine. Enfin, bien que les analyses soient ajustees pour l'effet du sexe, des analyses separees pour les hommes et pour les femmes pourraient etre menees tout en diminuant le nombre de professions et secteurs economiques disponibles.

Malgre ces limites, les resultats de cette recherche soutiennent un differentiel de consommation d'alcool hebdomadaire a risque entre les professions et les secteurs economiques, independamment des conditions professionnelles de l'organisation du travail, de la situation familiale et des caracteristiques individuelles des travailleurs. Ces resultats permettent ainsi d'identifier un ensemble de profession ou la prevalence de la consommation d'alcool hebdomadaire a risque est plus elevee. Ce faisant, des pistes d'action en sante publique peuvent etre degagees en vue d'une reduction des consequences negatives d'une consommation d'alcool trop elevee au regard de ces professions. A ce titre, un examen des conditions de l'organisation du travail specifiques a ces professions permettrait assurement d'identifier des conditions particulierement pathogenes pouvant etre ameliorees conjointement par les employeurs et les travailleurs. Aussi, des moyens de prevention visant des interventions breves, de l'information et des conseils (24) diriges vers ces groupes a risque pourraient s'averer une strategie efficace pour favoriser de meilleures connaissances et comportements en matiere de consommation d'alcool a faible risque et ainsi favoriser une reduction des mefaits pour les individus, les entreprises et la societe dans son ensemble.

Recu: 15 aout 2008

Accepte: 12 fevrier 2009

REFERENCES

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Alain Marchand, Ph.D. [1], Martin Charbonneau, M.Sc. [2]

Affiliations des auteurs

[1.] Professeur agrege, Ecole de relations industrielles, Universite de Montreal, Montreal, QC

[2.] Ecole de relations industrielles, Universite de Montreal, Montreal, QC

Correspondance et demandes de reimpression: Alain Marchand, Ecole de relations industrielles, Universite de Montreal, C.P. 6128, Succ Centre-ville, Montreal, QC H3C 3J7, Tel.: 514-343-6111, poste 1288, Telec.: 514-343-5764, Courriel: alain.marchand@umontreal.ca Tableau 1. Statistiques descriptives, ESSC 2.1, N = 76 136 Variables Min- Moyennes/ Max pourcentages Consommation d'alcool a risque Echantillon total -- 8,3 Hommes -- 10,7 Femmes -- 6,0 Travail Utilisation des competences 0-12 6,93 Autorite decisionnelle 0-8 5,32 Demandes physiques 0-4 2,02 Demandes psychologiques 0-8 4,45 Heures travaillees nd 39,68 Horaire de travail (irregulier) 0-1 23,7 Soutien social 0-15 7,96 Insecurite d'emploi 0-5 1,28 Revenu professionnel ($/annee) nd 26 300 Famille Statut marital (en couple) 0-1 55,9 Statut parental (enfants 5 ans et moins) 0-1 15,8 Statut parental (enfants 6 a 11 ans) 0-1 17,1 Statut economique (5 categories) 1-5 4,27 Individu Genre (femme) 0-1 49,7 Age (annee) 15-75 39,27 Scolarite 1-10 5,69 Sante physique 0-3 1,20 Usage du tabac nd 3,56 Activite physique nd 26,77 Variables Ecarts-types Consommation d'alcool a risque Echantillon total -- Hommes -- Femmes -- Travail Utilisation des competences 1,32 Autorite decisionnelle 0,79 Demandes physiques 0,80 Demandes psychologiques 0,58 Heures travaillees 16,94 Horaire de travail (irregulier) -- Soutien social 0,48 Insecurite d'emploi 0,29 Revenu professionnel ($/annee) 11 792 Famille Statut marital (en couple) -- Statut parental (enfants 5 ans et moins) -- Statut parental (enfants 6 a 11 ans) -- Statut economique (5 categories) 1,08 Individu Genre (femme) -- Age (annee) 13,96 Scolarite 2,44 Sante physique 1,11 Usage du tabac 7,77 Activite physique 24,91 Note : nd = non disponible. Les restrictions proviennent du Centre interuniversitaire quebecois de statistiques sociales (CIQSS) en ce qui a trait a la divulgation des valeurs minimum et maximum de certaines variables qui pourraient permettre l'identification de certains repondants. Tableau 2. Prevalence de la consommation d'alcool a risque dans une selection de 20 professions et secteurs economiques, ESCC 2.1, N = 76 136 Code Professions/secteurs economiques CTP-1991 prevalences plus elevees I16 Personnel de l'exploitation forestiere H82 Aides de soutien des metiers et maneouvres en construction I15 Conducteurs de machines d'abattage du bois H43 Autres mecaniciens H11 Plombiers, tuyauteurs et monteurs d'installations au gaz I17 Capitaines et patrons de bateaux de peche et pecheurs H14 Autre personnel des metiers de la construction G51 Personnel des services des aliments et boissons H32 Personnel du formage, profilage et montage du metala E01 Juges, avocats et notaires (au Quebec) CTP-1991 prevalences plus faibles D23 Personnel technique en soins de sante (sauf soins dentaires) D31 Personnel de soutien des services de sante D11 Professionnels en sciences infirmieres G81 Personnel de soutien familial et de garderie B21 Personnel en secretariat C13 Personnel technique en genie civil, mecanique et industriel J31 Manoeuvres dans la transformation, la fabrication et les services d'utilite publique C06 Professionnels en mathematiques et en informatique I01 Entrepreneurs, surveillants et exploitants agriculture, en horticulture et en aquiculture G93 Nettoyeurs SCIAN-1997 prevalences plus elevees 562 Services de gestion des dechets et d'assainissement 114 Peche, chasse et piegeage 115 Activites de soutien a l'agriculture et a la foresterie 482 Transport ferroviaire 232 Entrepreneurs specialises 113 Foresterie et exploitation forestiere 312 Fabrication de boissons et de produits du tabac 221 Services publics 213 Activites de soutien a l'extraction miniere et a l'extraction de petrole et de gaz 333 Fabrication de machines SCIAN-1997 prevalences plus faibles 623 Etablissements de soins infirmiers et de soins pour beneficiaires internes 622 Hopitaux 621 Services de soins ambulatoires 485 Transport en commun et transport terrestre de voyageurs 452 Magasins de fournitures de tout genre 624 Assistance sociale 112 Elevage 453 Magasins de detail divers 448 Magasins de vetements et d'accessoires vestimentaires 446 Magasins de produits de sante et de soins personnels Code % IC 95% CTP-1991 prevalences plus elevees I16 20,5 11,4-29,7 H82 19,6 14,7-24,5 I15 18,1 7,5-28,7 H43 17,2 7,8-26,6 H11 16,9 10,2-23,6 I17 16,9 6,2-27,6 H14 16,5 10,6-22,3 G51 16,3 12,7-20,0 H32 16,0 6,9-24,9 E01 15,6 7,8-23,4 CTP-1991 prevalences plus faibles D23 2,5 1,0-3,9 D31 3,1 1,9-4,4 D11 3,4 2,0-4,8 G81 3,5 2,5-4,6 B21 3,8 2,5-5,1 C13 4,2 2,0-6,4 J31 4,8 3,1-6,5 C06 4,9 3,5-6,3 I01 5,6 3,9-7,4 G93 5,7 4,3-7,1 SCIAN-1997 prevalences plus elevees 562 17,2 6,0-28,4 114 16,4 7,3-25,5 115 15,8 9,1-22,5 482 14,6 6,0-23,2 232 14,3 12,4-16,2 113 14,0 9,4-18,66 312 13,4 5,2-21,6 221 12,6 8,0-17,3 213 12,4 8,4-16,4 333 12,3 7,5-17,2 SCIAN-1997 prevalences plus faibles 623 3,8 2,5-5,1 622 3,8 2,8-4,8 621 4,2 3,0-5,3 485 4,7 1,8-7,6 452 4,8 3,1-6,5 624 5,4 3,5-7,2 112 5,5 3,0-7,9 453 5,5 2,8-8,2 448 5,9 3,9-7,9 446 6,0 3,4-8,6 Note : ([dagger]) = non classe ailleurs; IC = Intervalle de confiance Tableau 3. Regressions logistiques du risque de consommation d'alcool a risque selon la profession et le secteur economique, ESCC 2.1, N = 76 136 Code CTP-1991 G51 Personnel des services des aliments et boissons H82 Aides de soutien des metiers et manoeuvres en construction A22 Directeurs/directrices de la restauration et des services d'hebergement D01 Medecins, dentistes et veterinaires D23 Personnel technique en soins de sante (sauf soins dentaires) C13 Personnel technique en genie civil, mecanique et industriel C06 Professionnels/professionnelles en mathematiques et en informatique D11 Professionnels/professionnelles en sciences infirmieres D31 Personnel de soutien des services de sante J31 Manoeuvres dans la transformation, la fabrication et les services d'utilite publique C17 Officiers/officieres et controleurs/controleuses des services de transport G12 Personnel technique de la vente en gros SCIAN-1997 232 Entrepreneurs specialises 722 Services de restauration et debits de boissons 814 Menages prives 914 Administrations publiques autochtones 623 Etablissements de soins infirmiers et de soins pour beneficiaires internes 622 Hopitaux 621 Services de soins ambulatoires 110 Agriculture, foresterie, peche et chasse 112 Elevage 488 Activites de soutien au transport 331 Premiere transformation des metaux 418 Grossistes-distributeurs de produits divers 623 Etablissements de soins infirmiers et de soins pour beneficiaires internes F(professions) F(secteurs) Modele 1 Modele 2 Code RC IC 95% RC IC 95% G51 2,65 ** 1,79-3,93 2,94 ** 1,92-4,49 H82 1,80 * 1,07-3,04 1,87 * 1,07-3,25 A22 1,72 * 1,02-2,90 1,88 * 1,09-3,24 D01 0,29 * 0,10-0,82 D23 0,35 * 0,16-0,79 0,40 * 0,17-0,96 C13 0,45 * 0,20-1,00 C06 0,47 * 0,24-0,91 D11 0,49 * 0,25-0,95 D31 0,51 * 0,29-0,91 J31 0,60 * 0,37-0,99 C17 3,10 * 1,13-8,51 G12 2,25 * 1,03-4,91 232 1,47 ** 1,12-1,92 722 1,30 * 1,00-1,69 814 0,34 ** 0,15-0,77 914 0,37 * 0,16-0,82 0,31 ** 0,13-0,73 623 0,55 ** 0,36-0,83 622 0,57 ** 0,40-0,81 621 0,63 ** 0,45-0,87 110 0,25 * 0,08-0,75 112 0,40 * 0,19-0,85 488 0,41 * 0,17-0,98 331 0,46 ** 0,26-0,82 418 0,49 * 0,25-0,98 623 0,59 * 0,35-0,97 F(professions) 2,11 ** 1,56 ** F(secteurs) 40,22 ** 19,32 ** Note: Profession de reference = Caissiers; Secteur economique de reference = Services de l'enseignement Seulement les professions et secteurs p<0,05 se retrouvent dans ce tableau RC = Rapport de cotes; IC = Intervalle de confiance * p<0,05; ** p<0,01 Les resultats sont ajustes selon l'utilisation des competences, l'autorite decisionnelle, les demandes physiques, les demandes psychologiques, le soutien social au travail, l'insecurite d'emploi, les horaires de travail, les heures travaillees, le revenu professionnel, le statut parental, le statut marital, le statut economique, le genre, l'age, la sante physique, le nombre de cigarettes et l'activite physique