标题:بررسی اثر آرام سازی پیشرونده ی عضلانی بر کیفیت خواب و خستگی پرسنل اورژانس پیش بیمارستانی مرکز مدیریت حوادث و فوریت های پزشکی استان گلستان
其他标题:The Effect of Progressive Muscle Relaxation on Sleep Quality and Fatigue among Pre-Hospital Emergency Staff in the Center of Management of Accident and Medical Emergency in Golestan Province
摘要:زمینه و هدف: کیفیت نامطلوب خواب و خستگی از مشکلات شایع پرسنل اورژانس پیش بیمارستانی به شمار می رود. کار شیفتی پرسنل پیش بیمارستانی می تواند اثرات منفی بر عملکرد شغلی، کیفیت خواب، سلامت فیزیکی، سلامت روانی داشته باشد و سبب مصرف بی رویه داروهای مختلف و تنش های شغلی گردد. روشهای مختلف دارویی و غیر دارویی برای درمان اختلالات خواب و خستگی انجام می شود. یکی از درمان های مکمل و غیر دارویی که به عنوان یک مداخله در جهت کاهش اختلال خواب و خستگی به کار می رود، آرام سازی پیشرونده عضلانی است. مطالعات اندکی در زمینه خواب و خستگی در پرسنل اورژانس پیش بیمارستانی انجام شده است. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر آرام سازی پیشرونده عضلانی بر کیفیت خواب و خستگی در پرسنل اورژانس پیش بیمارستانی مرکز مدیریت حوادث و فوریت های پزشکی اجرا شد. روش بررسی: این مطالعه مداخله ای در سال 1394 روی پرسنل پیش بیمارستانی مرکز مدیریت حوادث و فوریتهای پزشکی استان گلستان انجام شد. از پرسنل دارای امتیار خواب نامطلوب (بیش از 5)، 72 نفر به روش تصادفی ساده انتخاب و به دو گروه آزمون و کنترل جایگزین شدند. در گروه آزمون، شرکت کنندگان به مدت 45 روز، روزانه دو نوبت تکنیک آرام سازی پیشرونده عضلانی را انجام دادند، در گروه کنترل اقدام خاصی صورت نگرفت. قبل و بعد از مداخله با استفاده از پرسشنامه کیفیت خواب پیترزبرگ و خستگی بررسی و مقایسه شد. داده ها با استفاده از آزمون های تحلیلی در سطح معنی داری 05/0>P تحلیل شدند. یافته ها: بین نمره کیفیت خواب و خستگی پرسنل پیش بیمارستانی در گروه آزمون و کنترل در مرحله قبل و بعد از مداخله تفاوت معنی دار وجود داشت (001/0>P). در گروه آزمون و پس از آرام سازی پیشرونده عضلانی نمره کیفیت خواب از 57/2± 63/11 به 63/1±53/3 و نمره خستگی از 59/11±97/51 به 04/5 ±50/31 کاهش یافت (001/0>P). در گروه کنترل نمره کیفیت خواب از 35/2±69/10 به 77/2±27/9 کاهش و نمره خستگی از 07/12± 33/49 به 6/8± 66/58 افزایش یافت (001/0>P). نتیجه گیری: اجرای آرام سازی پیشرونده عضلانی باعث کاهش خستگی و بهبود کیفیت خواب در پرسنل پیش بیمارستانی گردید. با توجه به آسان بودن فراگیری آن، کم هزینه بودن و عدم نیاز به زمان قابل توجه می توان از این روش برای کاهش بی خوابی و خستگی و عوارض آن در پرسنل پیش بیمارستانی استفاده نمود.
其他摘要:Abstract Background and aims: Poor sleep and fatigue are common problems among the pre-hospital emergency staff. Pre-hospital personnel shift work can have negative effects on job performance, sleep quality, physical health, mental health, drug consumption, and job stress. One of the complementary and nonpharmacologic interventions to reduce sleep disturbances and fatigue is progressive muscular relaxation. Few studies carried on sleep and fatigue in pre-hospital emergency personnel. This study aimed to determine the effect of progressive muscle relaxation on sleep quality and fatigue of pre-hospital emergencies’ staff. Methods: This interventional study (2015) was conducted among the Pre-hospital emergency staff at Center of Accident and Medical emergencies in Golestan province. From the pre-hospital personnel with poor quality of sleep (>5) 72 of them were selected with simple random sampling method and were allocated into the intervention and control groups. In the intervention group the participants practiced progressive muscle relaxation technique twice a day for 45 days. The control group received no special action. Before and after the intervention using the Pittsburgh Sleep Quality and fatigue questionnaire, the quality of sleep and fatigue were examined and compared. The data were analyzed by statistical tests at significance level p<0.05. Results: There was a significant difference between the score of sleep quality and fatigue of pre-hospital personnel in the experimental and control groups before and after the intervention (P<0.001). In the experimental group and after progressive muscle relaxation, sleep quality score decreased from 11.63 ± 2.57 to 3.53±1.63 and fatigue score also reduced from of 51.97±11.59 to 31.5± 5.04(P<0.001). In the control group the score of sleep quality changed from 10.69±2.35 to 9.27± 2.77 and fatigue score increased from 49.33±12.07 to 58.66± 8.6 (P<0.001). Conclusion: Daily progressive muscle relaxation exercises reduced fatigue and improved sleep quality in the pre-hospital emergency staff. Hence, muscular relaxation as a cost effectiveness and easy to learn technique can be apply for the mentioned issues among pre-hospital personnel. Keywords: Progressive Muscle Relaxation, Sleep, Fatigue, Emergency, Hospital, Staff