期刊名称:Nascer e Crescer - Revista do Hospital de Crianças Maria Pia
印刷版ISSN:0872-0754
出版年度:2018
卷号:27
期号:3
页码:196-202
DOI:10.25753/BirthGrowthMJ.v27.i3.10562
出版社:Hospital de Crianças Maria Pia - Centro Hospitalar do Porto
摘要:A espondilodiscite é um processo inflamatório do disco intervertebral e da superfície dos corpos vertebrais com predileção pela região lombar. Do ponto de vista clínico e laboratorial é uma doença com achados inespecíficos, o que pode resultar em dificuldades e atrasos no diagnóstico se não existir uma elevada suspeição clínica. A recusa da marcha e a dor lombar são os principais sintomas, sendo a ressonância magnética da coluna o ideal para o diagnóstico. A etiologia e o tratamento ainda não são consensuais. O uso de antibióticos, juntamente com o repouso e a imobilização da coluna vertebral têm-se associado, na maioria dos casos, a uma evolução clínica favorável. Apresenta-se o caso de uma criança com dois anos de idade, previamente saudável, com espondilodiscite sem agente patogénico direto identificado e discute-se a apresentação clínica, as alterações nos exames laboratoriais, bem como a evolução desta entidade com base numa revisão da literatura.
其他摘要:Spondylodiscitis is an inflammatory process of the intervertebral disc and the adjacent vertebral endplates and mainly involves the lumbar spine. Clinical suspicion is not raised in most instances, often resulting in difficult and delayed diagnosis. The onset may be insidious and clinical signs can be mild and unspecific. This is also true with laboratory tests, which often remain within the normal range. Refusal to walk and back pain are the main symptoms, and magnetic resonance imaging of the spine is the gold standard for the diagnosis. The duration and type of treatment are controversial, but the use of antimicrobial therapy together with rest and immobilization showed good results in specific cases, leading to a progressive recovery. We describe a previously healthy two-year old boy with spondylodiscitis, in whom no direct infectious pathogen was identified. We discuss the clinical features, laboratory findings, as well as the outcome of this clinical entity based on a review of the reported cases.