出版社：Centro de Estudos Psicologia da Saúde da Divisão de Psicologia ICHCFMUSP
摘要：Introdução: O presente artigo discorre sobre um caso clínico de uma paciente com os diagnósticos de fibromialgia e dor crônica, que procurou, voluntariamente, atendimento psicológico em um hospital de referência na cidade de São Paulo, para tratar de seu quadro doloroso e das consequências da história de abuso sexual ocorrido na infância. Objetivo: Assim, buscou-se investigar como um evento de vida traumático e mal elaborado pode implicar numa repetição de situações dolorosas, podendo estar associado à formação de sintomas corporais. Método: Foram realizadas dez entrevistas clínicas de orientação Psicanalítica, que duravam cerca de 50 minutos, durante um período de quatro meses. Resultados: As entrevistas foram um importante veículo para a exposição da angústia e conflitos da paciente, que associou os eventos de abuso sexual durante a infância ao surgimento e manutenção do quadro doloroso (fibromialgia e dor crônica). Além disso, observou-se a maneira como a paciente chegou até a analista, voluntariamente, o que apontou para um transbordamento de conteúdos que a estavam mobilizando naquele momento. Conclusões: Concluiu-se que o histórico de abuso sexual da paciente pôde gerar implicações na saúde e que ela ocupou durante a vida não somente o lugar de "abusada", mas também de "abusadora" de si mesma, nos momentos quando maltratou seu corpo, por meio da repetição de situações onde ela produziu, numa tentativa inconsciente de elaboração, satisfação pulsional. Foi também possível concluir que as entrevistas psicanalíticas, como método de investigação e tratamento psicanalítico, foram capazes de promover uma ressignificação do mundo interno da paciente e consequente mudança na posição subjetiva e na condição de saúde da mesma.
其他摘要：Introduction: This article discusses a case of a patient with a diagnosis of fibromyalgia and chronic pain, which sought voluntarily psychological care in a referral hospital in the city of São Paulo, to treat their painful symptoms and consequences of history of sexual abuse in childhood. Objective: Thus, we sought to investigate as a traumatic life event and ill prepared can imply a repetition of painful situations, and may be associated with the formation of bodily symptoms. Method: Ten interviews were conducted clinics Psychoanalytic orientation, which lasted about 50 minutes over a period of four months. Results: The interviews were an important vehicle for the exposure of the patient's distress and conflict, which associated the events of sexual abuse during childhood to the emergence and maintenance of the pain (fibromyalgia and chronic pain). Furthermore, it was observed how the patient came to the analyst, voluntarily, which pointed to an overflow of content that were mobilizing at the time. Conclusions: We conclude that a history of sexual abuse of patients could generate implications for health and she held for life not only the place of "abused", but also "abuser" of herself at times when your body manhandled through the repetition of situations where she produced, in an unconscious attempt of elaboration, drive satisfaction. It was also possible to conclude that the psychoanalytic interviews as research method and psychoanalytic treatment were able to promote a redefinition of the internal world of the patient and the consequent change in subject position and the same health condition.
关键词：Abuso sexual;Dor crônica;Psicanálise;Entrevista clínica;Psicologia da saúde
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