期刊名称：Nascer e Crescer - Revista do Hospital de Crianças Maria Pia
印刷版ISSN：0872-0754
出版年度：2018
卷号：27
期号：4
页码：263-265
DOI：10.25753/BirthGrowthMJ.v27.i4.14041
出版社：Hospital de Crianças Maria Pia - Centro Hospitalar do Porto
摘要：Um recém-nascido de 16 dias, do sexo masculino, foi observado no Serviço de Urgência devido a uma tumefação cervical direita, observada no próprio dia pelos pais. Tratava-se de um recém-nascido de termo, nascido de parto por ventosa, sem intercorrências no período perinatal. Ao exame físico, apresentava uma tumefação na porção inferior do músculo esternocleidomastoideu direito, associada a torcicolo ipsilateral. A ecografia cervical revelou um espessamento fusiforme do músculo esternocleidomastoideu, com margens bem delimitadas, hipoecóicas, confirmando o diagnóstico de fibromatose coli. A instituição de medidas posturais foi recomendada aos pais e iniciado tratamento fisiátrico, com resolução clínica aos sete meses de idade. A fibromatose coli constitui a apresentação mais grave de torcicolo muscular congénito. Embora os achados clínicos típicos geralmente possibilitem o diagnóstico, a ecografia cervical é útil na confirmação da origem muscular da massa. Torcicolo na direção oposta à massa, deformidades da coluna vertebral ou alterações ao exame neurológico devem motivar a investigação de etiologias alternativas.
其他摘要：A 16-day-old male was observed at the Emergency Department for a right cervical mass noticed on the same day by the parents, with no other associated symptoms. He was a full-term child, delivered by vacuum extraction, with an uneventful perinatal period. At the time of physical examination, a cervical mass was palpable in the inferior portion of the right sternocleidomastoid muscle, in association with ipsilateral torticollis. Cervical ultrasound revealed a fusiform thickening of the sternocleidomastoid muscle, with well-defined, hypoechoic margins, confirming the diagnosis of fibromatosis colli. Parents were instructed to adopt positioning measures and physical therapy was initiated, with clinical resolution by seven months of age. Fibromatosis colli is the most severe presentation of congenital muscular torticollis. Although typical clinical findings usually enable the diagnosis, cervical ultrasound is useful to confirm muscular origin of the mass. Torticollis in the opposite direction of the mass, spinal deformities, abnormal eye movements, or other abnormal neurological findings should prompt the investigation of alternative etiologies.
