出版社：Utrecht University, Maastricht University, Groningen University
摘要：La actualización de la Estrategia en Cáncer del SNS incluye entre sus objetivos implantar el programa de cribado de cáncer de colon y recto para población de riesgo medio-bajo organizados con carácter poblacional. El programa de cribado poblacional de Cáncer Colorrectal se puso en marcha en el 2009 en Euskadi, dirigido a hombres y mujeres entre 50-69 años, a través del test inmunoquímico cuantitativo de detección de Sangre Oculta en Heces (SOH-FIT) llegando a una cobertura de aproximadamente del 100% de la población en primera invitación a principios del 2014. Su objetivo principal es la disminución de la incidencia y mortalidad de cáncer colorrectal a través de la detección precoz y tratamiento de Adenomas Avanzados y Cáncer. Si bien la participación media ha ido mejorando desde el 2009 (58,1%) hasta 2016 (71,3 %), se han detectado problemas de acceso de las personas y en concreto de la población en prisión. En Basauri, de la población que atendemos en prisión incluidos en la población diana solamente el 9,21% se había realizado la prueba. Las causas principales fueron: Inmigración irregular (no incluidos en censo poblacional). Cambios de domicilio (órdenes alojamiento, situación de busca y captura). Bajo nivel cultural (analfabetismo). Perfil de marginalidad: bajo nivel económico y cultural. Colectivos socialmente aislados. Frecuentadores de asistencia sanitaria a demanda. No cultura de la prevención. Prevalencia de enfermedad mental 40%. Problemática de adicciones en un 80% de los pacientes que ingresan en el Centro. La implantación de un programa de cribado debe realizarse de manera progresiva, racional y eficiente cumpliendo siempre los principios generales de acción en salud pública establecidos en el artículo 3 de la Ley General de Salud Pública: equidad, salud en todas las políticas, pertinencia, precaución, evaluación, transparencia, integralidad y seguridad. En el Plan de Salud de Euskadi (2013-2020), la equidad es una de las áreas prioritarias (5.1) de intervención. De acuerdo con el principio de integralidad, así como de acuerdo al principio de pertinencia -siendo el 2º cáncer más frecuente en la población- consideramos que es necesaria la extensión a toda la población Por otra parte, se trata de un programa que cuenta con poca experiencia en las Prisiones del Estado, dada la dificultad de invitar a estas personas, por lo que nuestra experiencia se puede extrapolar a otros Centros. Objetivo : Aumentar el acceso de las personas que están en la prisión de Basauri al programa de cribado poblacional y evaluar sus resultados 2016-2018. Objetivos específicos : - Aumentar la cobertura poblacional del programa. - Conseguir una participación > 90%. - Incrementar la participación de hombres en el programa. - Monitorizar y evaluar las desigualdades sociales para diseñar intervenciones que las minimicen. - Garantizar el seguimiento de todos los casos positivos. Resultados : 100% de adhesión en la población diana al programa mediante realización del test, un alto porcentaje de estas personas tuvieron resultado positivo, muy superior a lo encontrado en la media del programa poblacional (6%), con baja participación en colonoscopia debido fundamentalmente a su cambio de régimen y a la negación.
关键词：cribado ; cáncer colorrectal ; exclusión social ; promoción de la salud y autonomía personal
