出版社:Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA)
摘要:Introdução: A diarreia é considerada uma das complicações
mais frequentes em pacientes de unidade de terapia intensiva
(UTI). A variação dos dados sobre sua incidência pode
ser resultado da inconsistência das definições adotadas. As
causas são complexas e multifatoriais, mas vários fatores
contribuintes são descritos.
Objetivos: Determinar a incidência e fatores associados à
diarreia nos pacientes internados em uma UTI de um hospital
público.
Métodos: Trata-se de um estudo analítico tipo coorte prospectivo,
cuja população foi composta por 103 pacientes adultos
(≥ 18 anos) em uso de terapia nutricional enteral exclusiva
internados em UTI adulta clínica em hospital público de
urgência. A ocorrência da diarreia foi definida como a presença
de 3 ou mais evacuações líquidas ou pastosas em 24
horas e os possíveis fatores associados foram: terapia nutricional,
presença de febre, infecção, hipoalbuminemia, medicamentos
em uso. A análise estatística descritiva e cálculo do
risco relativo foram realizados utilizando o programa Epiinfo®
versão 7. Para comparações entre os grupos utilizouse
o teste t de Student e o teste qui quadrado ou exato de
Fischer, quando apropriado, com nível de significância estatística
estabelecido em P <0,05.
Resultados: Do total de 103 pacientes, 46,6% (48) apresentaram
diarreia com duração média de 1,3 dias (±2,1). O
grupo com diarreia teve um tempo de permanência maior do
que os pacientes sem diarreia - 37 x 20,3 dias (p=0,002). Os
fatores de risco que estiveram associados com o desenvolvimento
de diarreia foram: presença de febre (RR=1,96), presença
de hipoalbuminemia (RR=1,54), uso de procinético
(RR=1,86), uso de carbapenêmicos (RR=1,71) e glicopeptí-
deos (RR=2,1).
Conclusão: A incidência de diarreia nos pacientes em uso
de terapia nutricional na unidade pesquisada foi alta, mas semelhante
a outros dados reportados na literatura.