标题：Risco nutricional pré-operatório através da contagem total de linfócitos, níveis séricos de albumina e da ferramenta de triagem strongkids em crianças submetidas a cirurgias cardíacas
出版社：Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA)
摘要：Introdução: A desnutrição presente em portadores de cardiopatias
congênitas eleva o risco de complicações pós-operatórias.
A contagem de linfócitos sofrem interferência do estado
nutricional e a hipoalbuminemia leva a maior risco de morbimortaliadade
hospitalar. A triagem nutricional STRONGKids
identifica o risco nutricional permitindo intervenção precoce e
adequada.
Objetivo: Avaliar o risco nutricional de pacientes pediátricos
submetidos a cirurgias cardíacas por diferentes métodos.
Métodos: Estudo longitudinal, realizado entre março e outubro
de 2015 com 49 crianças e adolescentes entre 1 mês e
15 anos, internados para realização de cirurgia cardíaca. Para
os dados bioquímicos consideraram-se contagem total de linfócitos
e níveis séricos de albumina. Para o risco nutricional
aplicou-se a ferramenta STRONGKids. Antropometria clássica
(peso, estatura, prega cutânea triciptal e circunferência braquial)
e diagnóstico nutricional pelos indicadores antropomé-
tricos (OMS,2005/2006) foram realizados. A análise estatística
foi realizada pelo programa SPSS versão 22.0. Os resultados
foram significativos quando p<0,05.
Resultados e discussão: A mediana da idade foi de 37
meses, (2 a 197 meses; IQ: 54, 3 meses), sendo 65,3% menores
de 60 meses. A contagem total de linfócitos e os níveis
séricos de albumina não refletiram a condição nutricional dos
indivíduos avaliados. A maioria dos pacientes desnutridos
(38,5%) apresentou níveis normais de albumina sérica
(p=0,411), porém sabe-se que a albumina não é bom marcador
do estado nutricional por baixa sensibilidade na fase
aguda da desnutrição. Os pacientes desnutridos não apresentaram
depleção segundo a contagem total de linfócitos
(p=0,061). O escore de triagem apresentou relação positiva
com a antropometria da admissão (p=0,004).
Conclusão:A não associação entre concentração de albumina
e de linfócitos com o estado nutricional pela antropometria
leva a crer que esses métodos bioquímicos são pouco
práticos para esse fim. A triagem STRONGKids não diferenciou
o risco nutricional na população avaliada. Mais estudos
devem ser realizados para melhor acompanhar esse grupo
populacional.
