出版社：Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA)
摘要：Introdução: As doenças cardiovasculares (DCV) representam
no Brasil a principal causa de morbimortalidade e sua
prevalência cresce em todo o mundo. O paciente com doença
renal crônica apresenta alto risco de desenvolvimento da
doença e este risco eleva-se na presença de dislipidemia.
Triglicérides (TG) elevado e lipoproteína de alta densidade
(HDL-c) reduzida são preditores independentes de eventos
cardiometabólicos. O excesso de tecido adiposo também está
envolvida com risco de DCV. Portanto a utilização de preditores
do desenvolvimento de DCV, como a razão triglicerí-
deos/HDL colesterol (TG/HDL-c) e indicadores antropométricos
de avaliação de gordura corporal são importantes na
prática clínica.
Objetivo: Avaliar a associação entre a razão TG/HDL e indicadores
antropométricos de risco cardiovascular em pacientes
renais crônicos em tratamento conservador.
Métodos: Estudo transversal, envolvendo 90 pacientes clinicamente
estáveis atendidos ambulatorialmente. A razão
TG/HDL-c foi definida de acordo com equação preestabelecida,
sendo considerado risco para DCV valores >2,5 para
mulheres e >3,5 para homens. Os parâmetros antropométricos
utilizados foram o índice de massa corporal (IMC) e a circunferência
da cintura (CC). Dados sociais, de estilo de vida,
clínicos e bioquímicos também foram coletados.Na comparação
entre os dois grupos (razão TG/HDL-c elevado e razão
TG/HDL adequado) foi utilizado o teste t de Student para os
dados paramétricos e de Mann-Whitney para os dados não
paramétricos. As proporções foram comparadas pelo teste do
qui-quadrado. Os ajustes entre Razão TG/HDL, IMC e CC foram
realizadas através da análise de regressão logística.
Resultados: Da amostra avaliada, 50 pacientes (55,6%)
apresentaram razão TG/HDL elevada. Pacientes com IMC e
CC alterada apresentavam maior risco de DCV, avaliado através
da razão TG/HDL-c. Houve diferença estatisticamente significante
entre os indicadores antropométricos utilizados, IMC
e CC, e razão TG/HDL-c quando estratificado em elevado e
adequado. Entretanto, na análise ajustada, não foi observada
associação entre o IMC ou a CC e a razão TG/HDL.
Conclusão: Os resultados demonstram que após ajustes
com possíveis variáveis de confusão não houve associação
entre os valores da razão TG / HDL-C e indicadores antropométricos
de adiposidade, IMC e CC. Os resultados deste estudo
levam a questionar a real influência do excesso de peso
e da obesidade central na razão TG/HDL-c.
