出版社：Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA)
摘要：Introdução: Os indicadores de qualidade são estabelecidos
como consequência das experiências, do controle e da organização
das equipes e são usados para se obter resposta
do quão próximo um determinado processo está do objetivo
final, devendo exprimir, em números, o desempenho da terapia
nutricional, permitindo ações corretivas, evitando as complicações
e efeitos adversos.
Objetivo: Analisar quais indicadores de qualidade em terapia
nutricional são sensíveis para monitorização do serviço
e prevenção de desfechos indesejados em uma unidade de
terapia intensiva neonatal.
Métodos: 81 recém-nascidos prematuros, internados em
uma unidade de terapia intensiva neonatal, foram divididos
em dois grupos, de acordo com o peso ao nascimento. Os indicadores
de qualidade da terapia foram selecionados conforme
as características da população e sua importância clí-
nica em: tempo para início da terapia nutricional, tempo para
atingir as necessidades energéticas, adequação energética e
proteica, déficit energético cumulativo, adequação da fórmula
nutricional, períodos de jejum, resíduo gástrico diário. Para
análise estatística se testou a normalidade pelo teste de
Skewness e Shapiro- Wilk. As variáveis foram confrontadas
entre os grupos pelo teste t ou Mann Whitney. A associação
das variáveis categorizadas foi avaliada pelo teste exato de
Fischer.
Resultados: Observou-se diferenças significativas entre a
terapia nutricional e o estado nutricional entre os grupos 1 e
2; sensibilidade dos indicadores tempo para início da terapia
nutricional, adequação energética e proteica, déficit energé-
tico cumulativo, jejum prolongado e adequação do resíduo
gástrico.
Discussão: os resultados apontam para a necessidade de
aperfeiçoamento, monitorização e padronização de técnicas
dentro da unidade intensiva. Sugere-se o monitoramento dos
indicadores: tempo para início da TN; adequação energética
e proteica; déficit energético cumulativo; jejum prolongado e
adequação do resíduo gástrico.
: Recomenda-se a implantação dos indicadores avaliados
para a melhoria da qualidade da terapia nutricional e diminuição
da prevalência de desfechos indesejados.
