标题：A transição do prontuário do paciente em suporte papel para o prontuário eletrônico do paciente e seu impacto para os profissionais de um arquivo de instituição de saúde
期刊名称：RECIIS - Electronic Journal of Communication, Information & Innovation in Health
电子版ISSN：1981-6278
出版年度：2013
卷号：7
期号：2
页码：1-15
DOI：10.3395/reciis.v7i2.455
出版社：Institute of Communication and Scientific and Technological Information in Health
摘要：No século XXI, a informatização atinge todos os campos, inclusive o campo da saúde. Objetivo. Este trabalho tem por objetivo analisar o processo da informatização do prontuário do paciente e verificar o seu impacto para os profissionais que trabalham em um arquivo de instituição de saúde. O estudo adotou uma abordagem qualitativa-exploratória, entrevistando 12 profissionais de um arquivo médico por meio de um roteiro com semiestruturado. Os principais resultados indicam que os profissionais do arquivo médico objeto de estudo não receberam treinamento para relacionado ao processo de informatização do prontuário, embora sejam profissionais que tenham uma visão privilegiada em relação aos fluxos informacionais relacionados ao prontuário do paciente e sobre seu uso no cotidiano da assistência hospitalar. Entende-se que os profissionais do arquivo médico são informantes importantes sobre os usos efetivos do prontuário do paciente e que deveriam ser integrados ao processo de informatização como colaboradores ou potenciais profissionais que poderão zelar pela qualidade do prontuário do paciente em suporte eletrônico.
其他摘要：In the twenty-first century, the computerization reaches all fields, including the field of health. Goal. This work aims to analyze the process of computerization of patient records and check its impact for professionals who work in a health institution file. The study adopted a qualitative and exploratory approach, interviewing 12 professionals of a medical file via a script with semistructured. The main results indicate that the professional medical study object file have not received training related to medical record computerization process, although they are professionals who have an insider's view regarding the information flows related to the patient's record and about its use in the everyday hospital care. It is understood that the professionals in the medical file are important informants on effective uses of patient records and should be integrated into the process of computerization as collaborators or potential professionals who can ensure the quality of patient records in electronic support.
关键词：Transição tecnológica;Prontuário do paciente;Prontuário eletrônico do Paciente;Arquivo de instituição de saúde;Informática em Saúde.
