出版社：Grupo de Pesquisa Metodologias em Ensino e Aprendizagem em Ciências
摘要：Tuberculose é doença contagiosa que afeta prioritariamente os pulmões, sendo desencadeada pelo Mycobacterium tuberculosis, apresentando difícil tratamento sobretudo no período gestacional devido a existência riscos a gestante e ao concepto. O presente estudo teve como objetivo realizar uma revisão de literatura relacionada ao uso de antituberculosos na gravidez, ressaltando os possíveis riscos. A busca de artigos ocorreu nas bases de dados Lilacs, PubMed, Science Direct e Periódico CAPES, sendo incluindo somente aqueles publicados entre os anos de 2005 a 2019. No Brasil, o tratamento é feito prioritariamente por meio de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol, e como fármacos de segunda linha tem-se os aminoglicosídeos, quinolonas e fluorquinolonas. Rifampicina apresenta taxa de anomalia congênita duas a três vezes maior, quando comparado com a isoniazida e etambutol; isoniazida é recomendanda como quimioprofilaxia em gestantes com baciloscopia positiva e/ou diagnosticadas com tuberculose de disseminação hematogênica; etambutol não tem sido associado a nenhum tipo de má-formação, enquanto que pirazinamida é desaconselhada durante a gravidez. Os aminoglicosídeos, quinolonas e seus derivados, estão associados a má-formações e embriotoxicidade, sendo seu uso desaconselhado. Assim, devido a escassez literária relacionado aos riscos associados ao uso de antituberculosos durante a gravidez, torna-se necessário o desenvolvimento de estudos de coorte que tragam informações sobre esses fármacos nos diferentes trimestres de gestação.↓La tuberculosis es una enfermedad contagiosa que afecta principalmente a los pulmones, desencadenada por Mycobacterium tuberculosis , presentando un tratamiento difícil, especialmente durante el embarazo debido a la existencia de riesgos para la mujer embarazada y el feto. Este estudio tuvo como objetivo realizar una revisión de la literatura relacionada con el uso de medicamentos antituberculosos en el embarazo, destacando los posibles riesgos. La búsqueda de artículos se realizó en las bases de datos Lilacs, PubMed, Science Direct y Periodical CAPES, incluidas solo las publicadas entre los años 2005 a 2019. En Brasil, el tratamiento se realiza principalmente a través de rifampicina, isoniazida, pirazinamida y etambutol y los medicamentos de segunda línea incluyen aminoglucósidos, quinolonas y fluoroquinolonas. La rifampicina tiene una tasa de anomalía congénita dos o tres veces mayor en comparación con isoniazida y etambutol; la isoniazida se recomienda como quimioprofilaxis en mujeres embarazadas con microscopía de esputo positiva y / o diagnosticada con tuberculosis hematógena diseminada; el etambutol no se ha asociado con ningún tipo de malformación, mientras que la pirazinamida no se recomienda durante el embarazo. Los aminoglucósidos, las quinolonas y sus derivados están asociados con malformaciones y embriotoxicidad, y se desaconseja su uso. Por lo tanto, debido a la escasez literaria relacionada con los riesgos asociados con el uso de medicamentos antituberculosos durante el embarazo, es necesario desarrollar estudios de cohortes que brinden información sobre estos medicamentos en los diferentes trimestres del embarazo.
其他摘要：Tuberculosis is a contagious disease that primarily affects the lungs, being triggered by Mycobacterium tuberculosis, presenting difficult treatment especially during pregnancy due to the existence of risks to the pregnant woman and the fetus. This study aimed to conduct a literature review related to the use of antituberculosis drugs in pregnancy, highlighting the possible risks. The search for articles occurred in the Lilacs, PubMed, Science Direct and Periodical CAPES databases, including only those published between the years 2005 to 2019. In Brazil, treatment is done primarily through rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethambutol , and as second-line drugs are aminoglycosides, quinolones and fluorquinolones. Rifampicin has a congenital anomaly rate two to three times higher when compared to isoniazid and ethambutol; isoniazid is recommended as chemoprophylaxis in pregnant women with positive sputum smear microscopy and/or diagnosed with hematogenous disseminated tuberculosis; ethambutol has not been associated with any type of malformation, whereas pyrazinamide is not recommended during pregnancy. Aminoglycosides, quinolones and their derivatives, are associated with malformations and embryotoxicity, and their use is discouraged. Thus, due to the literary scarcity related to the risks associated with the use of antituberculosis drugs during pregnancy, it is necessary to develop cohort studies that bring information about these drugs in the different trimesters of pregnancy.
