摘要:Este estudo teve por objetivo investigar como os agentes políticos e o momento eleitoral interferem na eficiência dos sistemas de saúde dos municípios segundo a percepção dos gestores municipais de saúde. O estudo foi desenvolvido em duas etapas: (i) quantitativa; e (ii) qualitativa. A primeira etapa mensurou a eficiência dos sistemas de saúde dos municípios por meio da DEA. A segunda etapa consistiu em entrevistas semiestruturadas com secretários de saúde de municípios que obtiveram melhores e piores níveis de eficiência. As entrevistas foram tratadas por análise de conteúdo . A amostra foi formada pelos municípios pernambucanos com população inferior a 50 mil habitantes. Os dados utilizados para mensuração da eficiência foram obtidos na base de dados do Siops e do Datasus do Ministério da Saúde, correspondentes ao ano de 2015. Os resultados indicaram que os vereadores auxiliam na eficiência dos serviços de saúde ao viabilizar atendimentos em hospitais regionais e especializados. Contudo, os mesmos prejudicam os serviços pressionando os gestores de saúde locais pela oferta de medicamentos, exames e consultas para seus eleitores, fora do fluxo e do planejamento dos serviços. Os gestores municipais relevaram a existência de uma prática social de busca de benefícios pelos cidadãos nos momentos de eleição quando os políticos estão mais acessíveis e dispostos a ajudar. Esses resultados sugerem a existência de um ciclo político eleitoral. Não foi possível observar diferença do comportamento político dos vereadores e dos gestores que justifique a disparidade dos indicadores de eficiência entre os municípios melhor e pior avaliados.
其他摘要:This article aims to investigate how the political agents and the electoral moment interfere in the efficiency of municipal health system according to perception of the health municipal manager. The study was developed in two steps: (i) quantitative; and (ii) qualitative. In the first step the efficiency of health municipal system was measured by DEA. The second step consisted in the semi-structured interview with health manager of the municipalities that achieved best and worse efficiency levels. The interviews were treated by content analysis. The sample was formed by municipalities of Pernambuco state with population less than 50.000 habitants. For efficiency mensurement, the data were collected in SIOPS and DATASUS databases, relative to year 2015. The results indicated that the councillors helped in health service efficiency by achieving medical appointments and exams in regional and specialized hospitals. However, the councillors harms the health services crushing health municipal management by offer of drugs, exams and health appointments for your voters, out of the flowing and service planning. The municipal manager revealed that there is a social practice to seek benefits by citizens on election moments, when the politicians are more accessible and available to help. These results suggest an electoral political cycle. It was not existence possible to observe differences of political behavior of the councilor and health manager that justify the disparity of efficiency indicators among best and worse municipalities.
关键词:Eficiência;Serviços de Saúde;Municípios;Política.