摘要:Wprowadzenie Choroby układu krążenia stanowią główną przyczynę zgonów w Europie.Przezklatkowe badanie echokardiograficzne TTE wykonuje się celem oceny anatomii serca, oceny kurczliwości globalnej i odcinkowej lewej komory, oceny aorty piersiowej oraz naczyń płucnych. TTE należy do podstawowych badań w diagnostyce choroby niedokrwiennej serca. Cel pracy Celem pracy była ocena przydatności parametrów przezklatkowego badania echokardiograficznego w diagnostyce zmian w naczyniach wieńcowych. Materiał i metody Badaniem objęto 197 osób, w wieku od 43 do 88 lat, którzy byli hospitalizowani z powodu choroby niedokrwiennej serca (106 osób –53,9% ze stabilną chorobą niedokrwienną serca, 91 osób –46,1% z ostrym zespołem wieńcowym -OZW). Wyniki badań U pacjentów z OZW z obniżeniem frakcji wyrzutowej lewej komory częściej występowały istotne zmiany w tętnicach wieńcowych (p<0,0001). Wśród chorych z ostrym zespołem wieńcowym częściej występowała obniżona frakcja wyrzutowa lewej komory (62,6%) w porównaniu z pacjentami ze stabilną chorobą niedokrwienną serca (24,5%) (p<0,0001). W subpopulacji osób z OZW częściej występowały odcinkowe zaburzenia kurczliwości (67,0%) w porównaniu do grupy osób ze stabilną chorobą niedokrwienną serca (8,0%) (p<0,0001). Wnioski 1. Badanie echokardiograficzne powinno być wykonywane u każdego pacjenta z podejrzeniem choroby niedokrwiennej serca, jeżeli tylko nie opóźnia pilnej rewaskularyzacji mięśnia serca. 2. Badanie echokardiograficzne jest najważniejszym badaniem w diagnostyce różnicowej bóluw klatce piersiowej oraz pozwala na stratyfikację ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych. 3. Do najważniejszych parametrów w diagnostyce ChNS należy ocena frakcji wyrzutowej oraz regionalnych zaburzeń kurczliwości mięśnia lewej komory. 4. Zmniejszenie frakcji wyrzutowej oraz regionalne zaburzenia kurczliwości lewej komory są charakterystyczne dla zawału mięśnia serca (STEMI, NSTEMI).
其他摘要:Introduction Cardiovascular diseases are the major cause of death in Europe. Transthoracic echocardiography (TTE) is one of the most important examination in the diagnosis of coronary artery disease (CAD). Aim of the study The aim of the study was to evaluate parameters of TTE in the diagnosis of coronary artery disease. Methods and results The study included 197 patients hospitalized with coronary artery disease (106 -53.9% with stable CAD, 91 –46.1% with acute coronary syndrome -ACS). The major atherosclerotic changes in the coronary arteries were more frequent in males, in patients with ACS and reduction of left ventricular ejection fraction (p<0.0001). In patients with ACS left ventricular ejection fraction was more frequent decreased (62.6%) compared to patients with stable coronary artery disease (24.5%) (p <0,0001). In patients with ACS segmental wall motion abnormalities were more frequent 61/91 (67.0%) compared to patients with stable CAD 9/106 (8.0%) (p<0.0001) Conclusions: 1. The echocardiography should be performed in every patient with suspected coronary heart disease, if only it doesn’t delay urgent revascularization of the heart muscle. 2. The echocardiography is the most important examination in the differential diagnosis for the chest pain and allows the assessment of risk stratification for cardiovascular events. 3. The most important parameter in the diagnosis of coronary heart disease is the assessment of the ejection fraction and regional wall motion abnormalities of the left ventricle. 4. The reduction in ejection fraction and regional left ventricular wall motion abnormalities are characteristic for myocardial infarction (STEMI, NSTEMI).