摘要：Clostridium difficile is a Gram-positive rod that produces spores that are commonly found in animals, humans and the environment. Asymptomatic carriage of Clostridium difficile occurs in 3 15% of healthy adult population and increases up to 20-30% in hospitalized patients [1,2]. The number of nosocomial and non-hospital infections caused by the Clostridium difficile is increasing. The number of relapses is also increasing. In older patients with multi-organism, the serious course of the disease is more and more often observed. Multi-organism and the associated necessity to apply therapeutic activities disturb the homeostasis of the intestinal microbiome. Important factors disturbing the balance, favoring the occurrence of diarrhea symptoms and Clostridium difficile infection are: pharmacotherapy (mainly antibiotics, steroids, proton pump inhibitors) and past inflammations and procedures of the gastrointestinal tract. Fast identification of a pathogen in a stool sample taken from a patient with diarrhea is of therapeutic and, above all, epidemiological significance. Awareness of the existing threat, the use of effective prevention and isolation of infected patients and effective decontamination of the hospital environment gives hope for reducing the incidence of CDI.
其他摘要：Bakteria Clostridium difficile jest Gram-dodatnią laseczką wytwarzającą spory obecną powszechnie w organizmach zwierząt, ludzi oraz w środowisku. Bezobjawowe nosicielstwo Clostridium difficile występuje u 3-15% populacji zdrowych dorosłych i wzrasta do 20-30% u pacjentów hospitalizowanych [1,2]. Wzrasta liczba zakażeń szpitalnych jak i pozaszpitalnych wywołanych przez laseczkę Clostridium difficile. Wzrasta też liczba nawrotów choroby. U pacjentów starszych z wielochorobowością coraz częściej obserwuje się ciężki przebieg choroby. Wielochorobowość i związana z nią konieczność stosowania działań leczniczych zaburza homeostazę mikrobiotu jelit. Istotne czynniki zaburzające równowagę, sprzyjające wystąpieniu objawów biegunki i zakażeniu Clostridium difficile to: farmakoterapia (głównie antybiotyki, steroidy, inhibitory pompy protonowej) oraz przebyte stany zapalne i procedury zabiegowe w obrębie przewodu pokarmowego. Szybka identyfikacja patogenu w próbce stolca pobranej od pacjenta z biegunką ma znaczenie terapeutyczne i przede wszystkim epidemiologiczne. Świadomość istniejącego zagrożenia, zastosowanie skutecznej profilaktyki oraz izolowanie pacjentów zakażonych i skuteczna dekontaminacja środowiska szpitalnego daje nadzieję na zmniejszenie zapadalności na CDI.
关键词：Clostridium difficile is a Gram-positive rod that produces spores that are commonly found in animals, humans and the environment. Asymptomatic carriage of Clostridium difficile occurs in 3 15% of healthy adult population and increases up to 20-30% in hospitalized patients [1,2]. The number of nosocomial and non-hospital infections caused by the Clostridium difficile is increasing. The number of relapses is also increasing. In older patients with multi-organism, the serious course of the disease is more and more often observed. Multi-organism and the associated necessity to apply therapeutic activities disturb the homeostasis of the intestinal microbiome. Important factors disturbing the balance, favoring the occurrence of diarrhea symptoms and Clostridium difficile infection are: pharmacotherapy (mainly antibiotics, steroids, proton pump inhibitors) and past inflammations and procedures of the gastrointestinal tract. Fast identification of a pathogen in a stool sample taken from a patient with diarrhea is of therapeutic and, above all, epidemiological significance. Awareness of the existing threat, the use of effective prevention and isolation of infected patients and effective decontamination of the hospital environment gives hope for reducing the incidence of CDI.
其他关键词：Bakteria Clostridium difficile jest Gram-dodatnią laseczką wytwarzającą spory obecną powszechnie w organizmach zwierząt, ludzi oraz w środowisku. Bezobjawowe nosicielstwo Clostridium difficile występuje u 3-15% populacji zdrowych dorosłych i wzrasta do 20-30% u pacjentów hospitalizowanych [1,2]. Wzrasta liczba zakażeń szpitalnych jak i pozaszpitalnych wywołanych przez laseczkę Clostridium difficile. Wzrasta też liczba nawrotów choroby. U pacjentów starszych z wielochorobowością coraz częściej obserwuje się ciężki przebieg choroby. Wielochorobowość i związana z nią konieczność stosowania działań leczniczych zaburza homeostazę mikrobiotu jelit. Istotne czynniki zaburzające równowagę, sprzyjające wystąpieniu objawów biegunki i zakażeniu Clostridium difficile to: farmakoterapia (głównie antybiotyki, steroidy, inhibitory pompy protonowej) oraz przebyte stany zapalne i procedury zabiegowe w obrębie przewodu pokarmowego. Szybka identyfikacja patogenu w próbce stolca pobranej od pacjenta z biegunką ma znaczenie terapeutyczne i przede wszystkim epidemiologiczne. Świadomość istniejącego zagrożenia, zastosowanie skutecznej profilaktyki oraz izolowanie pacjentów zakażonych i skuteczna dekontaminacja środowiska szpitalnego daje nadzieję na zmniejszenie zapadalności na CDI.
