摘要:Neurological therapy of the patients after stroke is mainly aimed at the greatest possible growth of the function. During the treatment there are various techniques according to Bobath concept designed to inhibit pathological movement patterns, as well as the stimulation of a physiological response. The aim of this paper is to discuss, on the basis of the presented case, rehabilitation methods of patient after ischemic stroke of the right hemisphere. The physiotherapy examination, based on the International Classification of ICF, assessing problems in the body structures, functions and activities and participation, showed a weakness of the lower trunk muscles, pelvic floor and left hip, muscles hypotonia of directly occupied side, as well as increased muscle tension in left upper limb. Problems of patient activity levels were independent standing up and able to stand without help and lack of left upper limb function activity. Neurological therapy included the muscle tone normalization, work on strengthen core, left hip and pelvis muscles, priming the correct loading of the directly occupied side during the position changes from sitting position to standing and walking, as well as learning of daily living activities.
其他摘要:Terapia neurologiczna pacjentów po przebytym udarze jest głównie ukierunkowana na największy możliwy wzrost funkcji. Podczas terapii stosowane są różne techniki według koncepcji Bobath mające na celu hamowanie patologicznych wzorców ruchowych, a także stymulację reakcji o charakterze fizjologicznym. Celem niniejszej pracy jest omówienie, na podstawie zaprezentowanego przypadku, postępowania rehabilitacyjnego u pacjenta po udarze niedokrwiennym prawej półkuli mózgu. Badanie fizjoterapeutyczne opierało się na Międzynarodowej Klasyfikacji ICF, oceniające zaburzenia w obrębie struktur ciała, funkcji oraz aktywności i uczestnictwa, wykazało osłabienie mięśni dolnego tułowia, dna miednicy oraz lewego biodra, hipotonię mięśniową strony bezpośrednio zajętej, a także zwiększone napięcie mięśniowe dystalnie w lewej kończynie górnej. Problemami pacjenta na poziomie aktywności było samodzielne wstawanie i stanie bez asekuracji oraz brak aktywności kończyny górnej lewej. Prowadzona terapia obejmowała regulacje napięcia mięśniowego, pracę nad wzmocnieniem mięśni tułowia lewego biodra oraz miednicy, torowanie prawidłowego obciążania strony bezpośrednio zajętej podczas zmian pozycji z siadu do stania oraz chodu, a także naukę czynności dnia codziennego.
关键词:Neurological therapy of the patients after stroke is mainly aimed at the greatest possible growth of the function. During the treatment there are various techniques according to Bobath concept designed to inhibit pathological movement patterns, as well as the stimulation of a physiological response. The aim of this paper is to discuss, on the basis of the presented case, rehabilitation methods of patient after ischemic stroke of the right hemisphere. The physiotherapy examination, based on the International Classification of ICF, assessing problems in the body structures, functions and activities and participation, showed a weakness of the lower trunk muscles, pelvic floor and left hip, muscles hypotonia of directly occupied side, as well as increased muscle tension in left upper limb. Problems of patient activity levels were independent standing up and able to stand without help and lack of left upper limb function activity. Neurological therapy included the muscle tone normalization, work on strengthen core, left hip and pelvis muscles, priming the correct loading of the directly occupied side during the position changes from sitting position to standing and walking, as well as learning of daily living activities.
其他关键词:Terapia neurologiczna pacjentów po przebytym udarze jest głównie ukierunkowana na największy możliwy wzrost funkcji. Podczas terapii stosowane są różne techniki według koncepcji Bobath mające na celu hamowanie patologicznych wzorców ruchowych, a także stymulację reakcji o charakterze fizjologicznym. Celem niniejszej pracy jest omówienie, na podstawie zaprezentowanego przypadku, postępowania rehabilitacyjnego u pacjenta po udarze niedokrwiennym prawej półkuli mózgu. Badanie fizjoterapeutyczne opierało się na Międzynarodowej Klasyfikacji ICF, oceniające zaburzenia w obrębie struktur ciała, funkcji oraz aktywności i uczestnictwa, wykazało osłabienie mięśni dolnego tułowia, dna miednicy oraz lewego biodra, hipotonię mięśniową strony bezpośrednio zajętej, a także zwiększone napięcie mięśniowe dystalnie w lewej kończynie górnej. Problemami pacjenta na poziomie aktywności było samodzielne wstawanie i stanie bez asekuracji oraz brak aktywności kończyny górnej lewej. Prowadzona terapia obejmowała regulacje napięcia mięśniowego, pracę nad wzmocnieniem mięśni tułowia lewego biodra oraz miednicy, torowanie prawidłowego obciążania strony bezpośrednio zajętej podczas zmian pozycji z siadu do stania oraz chodu, a także naukę czynności dnia codziennego.