摘要：Ciąża to okres, w którym następują zmiany w zakresie równowagi hormonalnej, układu chłonnego, mięśniowo-szkieletowego oraz sercowo-naczyniowego. Na skutek zaburzeń w mechanizmach regulacyjnych dochodzi do nagromadzenia się dużej ilości płynów w przestrzeniach międzytkankowych. Kliniczną manifestacją tego stanu są obrzęki, zlokalizowane najczęściej w okolicach kostek i podudzi. Siedzący tryb życia, nieodpowiednie nawyki żywieniowe, nadwaga oraz ciąża to główne przyczyny ich powstawania. Kompleksowa terapia przeciwobrzękowa stosowana w leczeniu obrzęków limfatycznych u kobiet ciężarnych obejmuje: edukację pacjentek, manualny drenaż limfatyczny, kinezyterapię, wielowarstwowe bandażowanie, pielęgnację skóry, pozycje drenażowe oraz kinesiotaping. Cel pracy: Celem pracy była ocena zastosowania manualnego drenażu limfatycznego oraz kinesiotapingu przeciwobrzękowego u ciężarnej z obrzękiem limfatycznym kończyn dolnych. Metody badawcze: Materiał do badań zebrano na podstawie: wywiadu z ciężarną, analizy dokumentacji medycznej, badania fizykalnego przeprowadzonego przed oraz po zakończeniu terapii. Badania zostały wykonane między 34. a 36. tygodniem ciąży. Opis przypadku: 38-letnia pacjentka, wieloródka, w trzeciej ciąży pojedynczej. Dwie poprzednie ciąże (2009 i 2010 rok) zakończone zostały cesarskim cięciem. W trakcie trzeciej ciąży obserwowano przyrost masy ciała o ponad 30 kg. W 34. tygodniu ciąży zdiagnozowano obrzęk limfatyczny śródstopia, podudzi i kostek. Wdrożono manualny drenaż limfatyczny kończyn dolnych oraz kinesiotaping przeciwobrzękowy. Wyniki: Po dwóch tygodniach terapii obserwowano zmniejszenie obrzęku w lewej kończynie dolnej: o 8 cm w śródstopiu, 9 cm na wysokości kostek oraz 6 cm w podudziu. W kończynie dolnej prawej obrzęk zmniejszył się odpowiednio: o 7 cm, 10 cm oraz 5 cm. Wnioski: Drenaż limfatyczny, kinezyterapia oraz kinesiotaping przeciwobrzękowy są skutecznymi metodami fizjoterapeutycznymi stosowanymi w leczeniu obrzęków limfatycznych u kobiet ciężarnych.
其他摘要：Pregnancy is a period when woman’s body undergoes a lot of changes in her hormonal balance, lymphatic system, musculoskeletal system and cardiovascular system. As a result of disorders in defense mechanisms, a significant amount of liquid accumulates in spaces between tissues. A clinical manifestation of this condition is swelling located around ankles and lower legs. Sedentary lifestyle, unhealthy eating habits, excessive weight and pregnancy are also well known causes of lymphatic swelling. Comprehensive anti-swelling therapy that is used in treating lymphatic swelling in pregnant patients includes: patients’ education, manual lymphatic drainage, kinesitherapy, multilayer bandaging, skin care, drainage positions and kinesiotaping. Dissertation’s objective: Dissertation’s objective is to evaluate implementation of manual lymphatic drainage and anti-swelling kinesiotaping in pregnant woman with lymphatic swelling of lower legs. Research methods: Research methods were collected basing on: interview with a patient, medical documentation analysis and physical examination conduced before and after therapy. Research was conducted between 34th and 36th week of pregnancy. Case study: 38 year old patient in her fourth singleton pregnancy. Two prior pregnancies in 2009 and 2010 were delivered with C-section and one missed abortion in 2015 occurred. During this pregnancy patient gained over 30kg. She was diagnosed with lymphatic swelling of metatarsus, lower legs and ankles in 34th week of pregnancy. Lymphatic drainage of lower limbs and anti-swelling kinesiotaping was implemented. Results: After two weeks of therapy decrease in swelling was observed in left lower limb: in metatarsus by 8cm, in ankles by 9cm and in lower legs by 6cm. In right lower limb swelling decreased accordingly by 7cm, 10cm and 5cm. Conclusion: Anti-swelling lymphatic drainage, kinesiotherapy and kinesiotaping are effective physiotherapy methods used in treating lymphedema in pregnant women.
关键词：Ciąża to okres, w którym następują zmiany w zakresie równowagi hormonalnej, układu chłonnego, mięśniowo-szkieletowego oraz sercowo-naczyniowego. Na skutek zaburzeń w mechanizmach regulacyjnych dochodzi do nagromadzenia się dużej ilości płynów w przestrzeniach międzytkankowych. Kliniczną manifestacją tego stanu są obrzęki, zlokalizowane najczęściej w okolicach kostek i podudzi. Siedzący tryb życia, nieodpowiednie nawyki żywieniowe, nadwaga oraz ciąża to główne przyczyny ich powstawania. Kompleksowa terapia przeciwobrzękowa stosowana w leczeniu obrzęków limfatycznych u kobiet ciężarnych obejmuje: edukację pacjentek, manualny drenaż limfatyczny, kinezyterapię, wielowarstwowe bandażowanie, pielęgnację skóry, pozycje drenażowe oraz kinesiotaping. Cel pracy: Celem pracy była ocena zastosowania manualnego drenażu limfatycznego oraz kinesiotapingu przeciwobrzękowego u ciężarnej z obrzękiem limfatycznym kończyn dolnych. Metody badawcze: Materiał do badań zebrano na podstawie: wywiadu z ciężarną, analizy dokumentacji medycznej, badania fizykalnego przeprowadzonego przed oraz po zakończeniu terapii. Badania zostały wykonane między 34. a 36. tygodniem ciąży. Opis przypadku: 38-letnia pacjentka, wieloródka, w trzeciej ciąży pojedynczej. Dwie poprzednie ciąże (2009 i 2010 rok) zakończone zostały cesarskim cięciem. W trakcie trzeciej ciąży obserwowano przyrost masy ciała o ponad 30 kg. W 34. tygodniu ciąży zdiagnozowano obrzęk limfatyczny śródstopia, podudzi i kostek. Wdrożono manualny drenaż limfatyczny kończyn dolnych oraz kinesiotaping przeciwobrzękowy. Wyniki: Po dwóch tygodniach terapii obserwowano zmniejszenie obrzęku w lewej kończynie dolnej: o 8 cm w śródstopiu, 9 cm na wysokości kostek oraz 6 cm w podudziu. W kończynie dolnej prawej obrzęk zmniejszył się odpowiednio: o 7 cm, 10 cm oraz 5 cm. Wnioski: Drenaż limfatyczny, kinezyterapia oraz kinesiotaping przeciwobrzękowy są skutecznymi metodami fizjoterapeutycznymi stosowanymi w leczeniu obrzęków limfatycznych u kobiet ciężarnych.
其他关键词：Pregnancy is a period when woman’s body undergoes a lot of changes in her hormonal balance, lymphatic system, musculoskeletal system and cardiovascular system. As a result of disorders in defense mechanisms, a significant amount of liquid accumulates in spaces between tissues. A clinical manifestation of this condition is swelling located around ankles and lower legs. Sedentary lifestyle, unhealthy eating habits, excessive weight and pregnancy are also well known causes of lymphatic swelling. Comprehensive anti-swelling therapy that is used in treating lymphatic swelling in pregnant patients includes: patients’ education, manual lymphatic drainage, kinesitherapy, multilayer bandaging, skin care, drainage positions and kinesiotaping. Dissertation’s objective: Dissertation’s objective is to evaluate implementation of manual lymphatic drainage and anti-swelling kinesiotaping in pregnant woman with lymphatic swelling of lower legs. Research methods: Research methods were collected basing on: interview with a patient, medical documentation analysis and physical examination conduced before and after therapy. Research was conducted between 34th and 36th week of pregnancy. Case study: 38 year old patient in her fourth singleton pregnancy. Two prior pregnancies in 2009 and 2010 were delivered with C-section and one missed abortion in 2015 occurred. During this pregnancy patient gained over 30kg. She was diagnosed with lymphatic swelling of metatarsus, lower legs and ankles in 34th week of pregnancy. Lymphatic drainage of lower limbs and anti-swelling kinesiotaping was implemented. Results: After two weeks of therapy decrease in swelling was observed in left lower limb: in metatarsus by 8cm, in ankles by 9cm and in lower legs by 6cm. In right lower limb swelling decreased accordingly by 7cm, 10cm and 5cm. Conclusion: Anti-swelling lymphatic drainage, kinesiotherapy and kinesiotaping are effective physiotherapy methods used in treating lymphedema in pregnant women.
