标题：Examination of Knee Isokinetic Strength and Single-Leg Balance of Operated and Non-Operated Side of Patients with Unilateral Matrix-Induced Autologous Chondrocyte Implantation (MACI Surgery :Pilot Study
其他标题：Tek Taraflı Matriks ile İndüklenmiş Otolog Kondrosit İmplantasyonu Yapılan Hastaların Opere ve Non-Opere Diz Fleksiyon ve Ekstansiyon İzokinetik Kuvveti ile Tek Ayak Denge Değerlerinin İncelenmesi:Pilot Çalışma
摘要：Objective:The purpose of this study is to compare the operated- and non-operated side quadri ceps and hamstring isokinetic muscle strength and single-leg standing balance of patients who underwent Matrix-Induced Autologous Chondrocyte Implantation (MACI surgery followed by a home exercise program for two years.Materials and Methods:The study was performed with seven patients aged between 26-48 ye_ars (mean 37.2 ± 7.9 yrs,who had undergone unilateral MACI surgery two years ago and were followed up with a home program.Isokinetic knee flexion/extension muscle strength was eva?luated bilaterally with an ISOMED 2000® (D R Ferstl GmbH,Hemau,Germany device at angu?lar velocities of 60°/s and 180°/s.Single-leg balance measurements were performed with a Hu?man Body Equilibrium 360 device (HUBER 360®.Results:There was no statistically significant differences between operated and healthy side knee flexion and extension isokinetic muscle strength (60°/s-180°s,hamstring/quadriceps ratio,and single-leg balance scores (p>0.05.Literature concensus advises that the hamstring/ quadri_ceps ratio should be 50-60 at 60°/s and 60-70 at 180°/s.In the present study,it was deter?mined that this ratio was 63 and 72 respectively at 60°/s and 180°/s,and that there was a muscle force imbalance concerning the quadriceps,which was within normal limits (57 -62 on the non-operated side.It was determined that knee extensor strength was greater in the non-operated side at both angular velocities,and this difference was more than 10,the rate which is considered normal according to literature.
其他摘要：Amaç:Bu çalışmanın amacı ev programı ile takip edilen Matriks ile İndüklenmiş Otolog Kondrosit İmplantasyonu (MACI cerrahisi geçirmiş hastaların opere ve non-opere taraf kuadriseps ve hamstring izokinetik kas kuvveti ve tek ayak üzerindeki dengelerinin iki yıl sonraki durumlarını karşılaştırmaktır.Gereç ve Yöntemler:Çalışma iki yıl önce ünilateral MACI cerrahisi geçirmiş,26-48 yaş aralığında (ortalama 37.2±7.9 yıl,rehabilitasyon sürecinde ev programı ile takip edilen yedi hasta ile gerçekleştirildi.İzokinetik diz fleksiyon/ekstansiyon kas kuvveti ISOMED 2000® (D R Ferstl GmbH,Hemau,Germany cihazı ile 60°/s ve 180°/s açısal hızlarda bilateral olarak değerlendirildi.Tek ayak üzerindeki denge ölçümleri Human Body Equilibrium 360 (HUBER 360® cihazı ile yapıldı.Bulgular:Hastaların sağlam ve opere taraf 60°/s ve 180°/s açısal hızlardaki diz fleksiyon ve ekstansiyon izokinetik kas kuvveti,hamstring/kuadriseps oranı ve tek ayak denge değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmadı (p>0.05.Literatür,hamstring/kuadriseps oranının 60°/s hızda 50-60,180°/s hızda 60-70 arasında olması gerektiği konusunda hemfikirdir.Çalışmada opere olan taraf hamstring/kuadriseps oranının 60°/s ve 180°/s hızda sırasıyla 63 ve 72 olduğu ve kuadriseps aleyhinde bir kas kuvvet dengesizliği olduğu,bu oranın non-opere tarafta normal kabul edilen sınırlar içerisinde olduğu belirlendi ( 57- 62.Diz ekstansiyon kuvvetinin her iki açısal hızda sağlam tarafta daha fazla olduğu ve bu farkın literatürde normal kabul edilen 10 oranından daha fazla olduğu belirlendi.Sonuçlar:MACI cerrahisi sonrası hastaların opere taraf hamstring/kuadriseps oranının var ol ması beklenen normal değere göre kuadriseps aleyhinde zayıf olduğu ve iki taraf kuadriseps kas kuvveti arasında normal kabul edilen %10'luk farktan daha fazla fark olduğu belirlendi.Bu du rum MACI cerrahisi geçiren kişilerde sadece ev programının yeterli olmadığını ve kişilerin kas kuvvetinin uzun dönemde takip edilmesi gerektiğini göstermektedir.Bu nedenle,tıpkı diğer diz operasyonlarında uygulanan rehabilitasyon protokolleri gibi MACI cerrahisi sonrasında da kıkırdak cerrahisine özel rehabilitasyon protokolleri uygulanmalıdır.
