摘要：Несмотря на значительные успехи вакцинопрофилактики в борьбе с инфекционными заболеваниями, многие стороны организации вакцинации населения в поликлиниках по-прежнему требуют совершенствования. Цель исследования – оценить полноту и своевременность вакцинации детей в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения и выявить факторы, влияющие на приверженность прививкам родителей и медицинских сотрудников. Материалы и методы. Проведен анализ историй развития ребенка (ф. 112/у) и карт профилактических прививок (ф. 063/у) 631 ребенка в возрасте до 18 месяцев для установления полноты и своевременности прививок против инфекций, включенных в Национальный календарь профилактических прививок. Проанализированы причины отсутствия прививок и нарушения сроков начала и завершения вакцинации. Для оценки отношения населения к вакцинации был проведен опрос 865 родителей и 1325 сотрудников медицинских организаций. С целью изучения активности обсуждения в интернете вопросов, связанных с вакцинацией, были проанализированы количество записей в сети по данной теме и их содержание в 2007–2017 гг. Результаты . Установлено, что охват прививками детей декретированных возрастов не соответствует рекомендациям по полноте и своевременности прививок в сроки, регламентированные Национальным календарем профилактических прививок. Причинами непривитости детей в родильном доме были отказы родителей от вакцинации и медицинские противопоказания (недоношенность, низкая масса тела при рождении, дыхательная недостаточность, неонатальная желтуха, ВИЧ-инфекция у матери). В поликлинике ведущими причинами нарушения графика вакцинации были временные медицинские отводы (острые заболевания), несвоевременная явка на прививку и отказы родителей. При оценке отношения родителей к вакцинации установлено, что 79,3% были настроены положительно, 6,4% – негативно и 14,3% – выражали сомнения в эффективности и безопасности прививок. Главным источником информации, формирующим у родителей отношение к прививкам, были медицинские работники, среди которых при опросе было выявлено 187 человек, негативно настроенных к вакцинации. Менее авторитетными относительно вакцинации были мнение родственников, знакомых и информация, размещенная в интернете. При оценке данных мониторинга проблемы в интернете отмечено значительное увеличение количества интересующихся и обсуждающих вопросы вакцинопрофилактики в социальных сетях, также отмечен рост негативного отношения к прививкам. Заключение. Для формирования положительного отношения к вакцинации среди населения и увеличения охвата прививками необходимо в первую очередь повышать приверженность к вакцинопрофилактике медицинских работников.
其他摘要：Many issues concerning the organization of vaccination of the population in polyclinics still require improvement. The aim of the study is to assess the completeness and timeliness of vaccination of children in an outpatient setting and to identify factors affecting the adherence to vaccination of parents and medical staff. Materials and methods. The authors analyzed the history of child development and maps of preventive vaccinations of 631 children under 18 months of age to establish the completeness and timeliness of vaccinations against infections, approved by National immunization schedules. The authors analyzed the reasons for the lack of vaccinations and violations of the start and end of vaccination. To assess the population's attitude to vaccination, a survey of 865 parents and 1325 employees of medical organizations were conducted. In order to study the activity of discussion on the Internet issues related to vaccination, the number of records in the network on this topic and their content for 2007–2017 were analyzed. Results. The authors found that the coverage of children with vaccinations in the decreed age is insufficient and does not meet the requirements of National immunization schedules. The reasons for unvaccinated children in the maternity hospital were refusal of vaccination and medical contraindications (prematurity and low birth weight, respiratory failure, neonatal jaundice, HIV infection in the mother). In the clinic the leading causes of violation of the schedule of vaccination was temporary medical branches (the acute diseases), the late turnout at vaccination and refusals of immunization of parents. In assessing the attitude of parents to vaccination, the authors found that 79.3% of parents were positive, 6.4% – negative and 14.3% expressed doubts about the effectiveness and safety of vaccination. The main source of information was the opinion of health workers, among whom the survey revealed 187 people who are negative about vaccination. The opinion of relatives, friends and information received on the Internet were less authoritative. In assessing the monitoring data on the Internet, there was a significant increase in the number of people interested in and discussing the issues of vaccine prevention in social media, including their negative feedback. Conclusion . Authors recommend increasing the compliance of vaccine prophylaxis of medical workers, to form a positive attitude to vaccination among the population and to increase the coverage of vaccinations.
关键词：вакцинация ; охват прививками ; приверженность прививкам ; источники информации
其他关键词：vaccination ;vaccination coverage ;vaccination adherence ;sources of information
