摘要：В последние годы отмечается неуклонный рост регистрации инфекций, специфичных для перинатального периода, при этом в Санкт-Петербурге в структуре инфекций перинатального периода 60% приходится на внутриамниотическую инфекцию (ВАИ) плода. Цель исследования - выявление частоты и факторов риска внутриамниотической инфекции плода, не классифицируемой в других рубриках (код МКБ-10 P39.2). Материалы и методы. В исследование, проведенное в одном из родильных домов Санкт-Петербурга, были включены 240 новорожденных детей с клинически установленными диагнозами из группы P39 «Другие инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода». Результаты исследования . Предложено определение случая ВАИ плода, не классифицированной в других рубриках (код МКБ-10 P39.2) - наличие признаков ВАИ при гистологическом исследовании плаценты и наличие системного воспалительного ответа у новорожденного ребенка. С использованием определения подтвержденного случая частота ВАИ плода составила 0,42 на 100 детей родившихся живыми, что в 3,5 раза ниже частоты клинически поставленных диагнозов. Факторами риска подтвержденного случая явились: бессимптомная бактериурия, пиелонефрит, кольпит, тонзиллит, эрозия шейки матки в анамнезе, заболевания сердечно-сосудистой системы у матери. Заключение. При проведении эпидемиологического надзора за внутриамниотической инфекцией плода необходимо использовать определение случая с дальнейшей стратификацией данных по массе тела новорожденного при рождении. С целью снижения частоты данной патологии необходима разработка программ, направленных на выявление и устранение факторов, увеличивающих риск возникновения ВАИ матери и плода.
其他摘要：In recent years, there has been a steady increase in the number of infections specific to the perinatal period, wth 60% of the perinatal infections in St. Petersburg being intra-amniotic infections (IAI) of the fetus. The aim of the study is to identify the frequency and risk factors of Intra-amniotic infection of fetus, not elsewhere classified (ICD-10 code P39.2). Materials and methods . The study, conducted in a maternity hospital in St. Petersburg, included 240 newborns wth clinically established diagnoses from the P39 group «Other infections specific to the perinatal period». Results of the study. A definition of the case of IAI of the fetus, not elsewhere classified (ICD-10 code P39.2), was proposed - the presence of IAI signs in the histological study of the placenta and the presence of a systemic inflammatory response in a newborn child. Using the definition of a confirmed case the frequency of fetal IAI was 0.42 per 100 children live-born, which is 3.5 times lower than the frequency of clinically determined diagnoses. Risk factors for the confirmed case were: asymptomatic bacteriuria, pyelonephritis, colpitis, tonsilltis, cervical erosion in the history of cervical anamnesis, cardiovascular diseases in the mother. Conclusion. In the course of epidemiological surveillance of intra-amniotic infection of the fetus, it is necessary to use the definition of the case with further stratification of data on the newborn's body weight at birth. In order to reduce the incidence of this pathology, it is necessary to develop programs aimed at identifying and eliminating factors that increase the risk of maternal and fetal IAI.
