摘要：Актуальность . В 2016 г. на 69-й Всемирной ассамблее здравоохранения была принята резолюция по элиминации парентеральных гепатитов в мире к 2030 г. В Республике Саха (Якутия), как и в целом в Российской Федерации, необходимо определить стартовые позиции по распространенности и заболеваемости гепатитами В, С и D как ведущих факторов развития гепатоцеллюлярной карциномы. Цель работы : дать клинико-эпидемиологическую характеристику гепатоцеллюлярной карциномы в Республике Саха (Якутия) на начальном этапе реализации программы элиминации вирусных гепатитов для последующего анализа ее эффективности. Материалы и методы . Проведен клинико-эпидемиологический анализ заболеваемости, смертности, кумулятивной выживаемости при гепатоцеллюлярной карциноме в Республике Саха (Якутия) за 10-летний период (2009-2018 гг.). Предикторы развития гепатоцеллюлярной карциномы анализировались по материалам первичной медицинской документации и результатам анкетирования 125 больных. Результаты и обсуждение . Уровень заболеваемости гепатоцеллюлярной карциномой в Республике Саха (Якутия) на протяжении последних 10 лет в 2,0-3,9 раза превышает соответствующий показатель в Российской Федерации. Наиболее высокая смертность от изучаемой патологии отмечается в Центральной и Заполярной зонах республики. По материалам ракового регистра медиана кумулятивной выживаемости больных карциномой составила 13,7 месяца с момента постановки диагноза, что значительно выше, чем десять лет назад. Установлены основные факторы риска, среди которых ведущую роль играет инфицирование вирусами гепатитов С, В и D. Кроме этого, имеет значение злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, избыточный вес тела, табакокурение. Выводы . Республика Саха (Якутия) является гиперэндемичным регионом Российской Федерации по уровню заболеваемости гепатоцеллюлярной карциномой с преобладанием в ее структуре мужского населения. Темпы снижения заболеваемости раком печени в республике будет зависеть от эффективности региональной программы элиминации вирусных гепатитов и снижения заболеваемости циррозом печени неинфекционной этиологии.
其他摘要：Relevance . In 2016, a resolution was adopted at the 69th World Health Assembly, the goal of which is to eliminate parenteral hepatitis in the world by 2030. In the Republic of Sakha (Yakutia), as in the Russian Federation as a whole, it is necessary to determine the starting positions for the prevalence and incidence of hepatitis B, C, and D, as the leading factors in the development of hepatocellular carcinoma. Aim: to give a clinical and epidemiological characterization of hepatocellular carcinoma in the Republic of Sakha (Yakutia) at the initial stage of the program for the elimination of viral hepatitis for subsequent analysis of its effectiveness. Materials & Methods . A clinical and epidemiological analysis of morbidity, mortality, cumulative survival in hepatocellular carcinoma in the Republic of Sakha (Yakutia) over a 10-year period (2009-2018) was carried out. Predictors for the development of hepatocellular carcinoma were analyzed based on primary medical records and a survey of 125 patients. Results and discussion . The incidence rate of hepatocellular carcinoma in the Republic of Sakha (Yakutia) over the past 10 years is 2.0 3.9 times higher than the corresponding indicator in the Russian Federation. The highest mortality from the studied pathology is noted in the Central and Polar zones of the republic. According to the materials of the cancer registry, the median cumulative survival of patients with carcinoma was 13.7 months from the date of diagnosis, which is significantly higher than ten years ago. The main risk factors have been identified, among which the leading role is played by infection with hepatitis C, B, and D. viruses. Also, alcohol abuse, diabetes mellitus, overweight, and smoking are important. Conclusion . The Republic of Sakha (Yakutia) is a hyperendemic region of the Russian Federation in terms of the incidence of hepatocellular carcinoma with a predominance of the male population in its structure. The rate of decrease in the incidence of liver cancer in the country will depend on the effectiveness of the regional program for the elimination of viral hepatitis and the decrease in the incidence of cirrhosis of the liver of non-infectious etiology.
关键词：гепатоцеллюлярная карцинома ; факторы риска ; гепатит С ; гепатит В ; гепатит D ; генотипы вируса
其他关键词：hepatocellular carcinoma ;risk factors ;hepatitis C ;hepatitis B ;hepatitis D ;virus genotypes
