出版社:Grupo de Pesquisa Metodologias em Ensino e Aprendizagem em Ciências
摘要:O abuso de drogas, lícitas ou ilícitas, é um dos principais problemas sociais e de saúde pública do mundo, sendo assim o contato do cirurgião dentista com pacientes dependentes dessas substâncias é inevitável. Estudos sugerem que o uso de drogas aumenta as manifestações orais, como alterações do fluxo salivar, desgaste dental, cárie, doença periodontal, xerostomia e dor. Por isso, o profissional deve estar preparado para atender esses pacientes, e ter conhecimento sobre as limitações e possíveis interações, principalmente em tratamentos invasivos, seja em ambiente hospitalar com o paciente sedado ou no consultório com anestésicos locais. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de monitoramento da pressão arterial, saturação de oxigênio e frequência cardíaca, durante um procedimento com múltiplas exodontias em uma paciente dependente química. Apesar da paciente se manter estável, foi constatado aumento da pressão diastólica no pós-operatório, podendo estar relacionado com a vasoconstrição causada pelo uso da maconha e crack, e a ação da epinefrina do anestésico. Esse aumento se relaciona com alterações no sistema simpático e parassimpático, por isso a importância de se conhecer as substâncias empregadas no procedimento e em medicamentos receitados. Conclui-se que é preciso aprimorar o conhecimento das alterações fisiológicas, químicas e neurológicas que envolvem esses pacientes, para um tratamento odontológico seguro, e quando necessário em conjunto com uma equipe multiprofissional, saber encaminhar o paciente e identificar problemas de saúde não somente bucais.
其他摘要:The abuse of drugs, legal or illegal, is one of the main social and public health problems in the world, so the contact of the dental surgeon with patients dependent on these substances is inevitable. Studies suggest that drug use increases oral manifestations, such as changes in salivary flow, dental wear, caries, periodontal disease, dry mouth, and pain. Therefore, the professional must be prepared to assist these patients and be aware of the limitations and possible interactions, especially in invasive treatments, whether in a hospital environment with the sedated patient or in the office with local anesthetics. The objective of this work is to report a case of monitoring blood pressure, oxygen saturation and heart rate, during a procedure with multiple extractions in a chemical dependent patient. Although the patient remained stable, there was an increase in diastolic pressure in the postoperative period, which may be related to the vasoconstriction caused by the use of marijuana and crack, and the action of the anesthetic's epinephrine. This increase is related to changes in the sympathetic and parasympathetic system, which is why the importance of knowing the substances used in the procedure and in prescription drugs. It is concluded that it is necessary to improve the knowledge of the physiological, chemical and neurological changes that involve these patients, for a safe dental treatment, and when necessary in conjunction with a multi-professional team, to know how to refer the patient and identify health problems that are not only oral.
关键词:Oral manifestations; Local anesthetics; Drugs of abuse.