出版社：Grupo de Pesquisa Metodologias em Ensino e Aprendizagem em Ciências
摘要：Objetivo: Analisar a associação dos fatores demográficos e clínicos, em especial os níveis do lactato, com a gravidade e desfecho da sepse. Método: Estudo de coorte, envolvendo 1184 pacientes de um hospital universitário de Porto Alegre/Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados deu-se por busca ativa e em prontuários de pacientes com sepse, no período de 2013 a 2015. Resultado: Da amostra, 59,7% (707) foram provenientes da emergência, com 2,0 ± 1,39 comorbidades por paciente, com distribuição similar entre homens e mulheres. A sepse acometeu grande parte dos pacientes, mas na sua grande maioria para choque séptico, tendo como principal foco o respiratório. Níveis excessivos de lactato sérico (maior que 4 mmol/l) resultaram em maior mortalidade e menos de 6% tiveram o lactato recoletado até a sexta hora. Conclusão: Os fatores demográficos e clínicos que se associaram com a gravidade e os desfechos foram a procedência e a coleta do lactato em até 3 horas. O lactato mais uma vez mostrou que é um importante marcador de gravidade para pacientes sépticos, não deve ser um marcador usado somente no choque séptico, mas, sim, nos casos de suspeita de sepse. O cuidado com a sepse tem fundamental importância desde o diagnóstico até o tratamento e precisa ser seguido com maior fidelidade. O conhecimento e adesão às diretrizes rastreiam, qualificam e consolidam a assistência segura ao paciente.
其他摘要：Objective: To analyze the association of demographic, clinical factors and lactate levels, with the severity and outcome of sepsis. Method: A cohort study, involving 1184 patients from a university hospital in Porto Alegre / Rio Grande do Sul, Brazil. Data collection took place through active search and medical records of patients with sepsis, from 2013 to 2015. Result: 59.7% (707) came from the emergency, with 2.0 ± 1.39 comorbidities due to with a similar distribution between men and women. Sepsis affected most of the patients, but mostly for septic shock, with respiratory as the main focus. Serum lactate levels (greater than 4 mmol / l) resulted in higher mortality and less than 6% had the lactate recovered until the sixth hour. Conclusion: Demographic and clinical factors that were associated with severity and outcomes were the origin and lactate collection in up to 3 hours. Lactate once again showed that it is an important marker of severity for septic patients, it should not be a marker used only in septic shock, but in cases of suspected sepsis. Sepsis care is of fundamental importance from diagnosis to treatment.
