出版社：Grupo de Pesquisa Metodologias em Ensino e Aprendizagem em Ciências
摘要：Objetivo: relatar um caso cirúrgico de fratura cominutiva de mandíbula por projétil de arma de fogo tratado com fixação externa. Metodologia: paciente gênero masculino, 18 anos de idade, compareceu ao Pronto Atendimento do serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial após trauma em região mandibular por projétil de arma de fogo. Ao exame clínico, foi observado edema em zona cervical II e região mandibular, orifício penetrante de entrada do projétil em região geniana e mobilidade em corpo mandibular. Ao exame tomográfico foi percebida fratura cominutiva em mandíbula. Realizou-se perfurações transcutâneas com pinos, redução anatômica da fratura e estabilização à haste externa, adaptando-se a anatomia mandibular. Em acompanhamento pós-operatório, o paciente evolui sem queixas álgicas, com abertura bucal funcional e satisfatória, sem mobilidade nos fragmentos ósseos, arcabouço mandibular restabelecido. Resultados e Conclusão: as fraturas mandibulares por arma de fogo são frequentes na rotina do cirurgião Bucomaxilofacial. Casos de cominuição óssea apresentam particularidades individuais que devem ser levadas em consideração em seu manejo. A correta indicação da fixação externa mostrou-se adequada e satisfatória para casos de cominuição de mandíbula.
其他摘要：Objective: to report a surgical case of comminuted mandible fracture caused by a firearm projectile treated with external fixation. Methodology: male patient, 18 years old, attended the Emergency Department of the Maxillofacial Surgery service after trauma in the mandibular region by a firearm projectile. On clinical examination, edema was observed in the cervical zone II and mandibular region, penetrating orifice of entry of the projectile in the genial region and mobility in the mandibular body. CT scan revealed a comminuted fracture in the mandible. Transcutaneous perforations were performed with pins, anatomical reduction of the fracture and stabilization to the external nail, adapting to the mandibular anatomy. Following postoperative follow-up, the patient progresses without pain complaints, with functional and satisfactory mouth opening, without mobility in bone fragments, and reestablished mandibular framework. Results and Conclusion: mandibular fractures by firearms are frequent in the routine of the buccomaxillofacial surgeon. Cases of bone comminution present individual peculiarities that must be taken into account in their management. The correct indication of external fixation proved to be adequate and satisfactory for cases of mandible comminution.
