标题:RELATO DE CASO: PACIENTE 59 ANOS COM DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME DE APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO, TRATAMENTO COM CIRURGIA ESQUELÉTICA E ACOMPANHAMENTO PÓS OPERATÓRIO DE UM ANO. CASO COM RESULTADOS DE POLISSONOGRAFIA E VIAS AÉREAS
出版社:Brazilian Association of Sleep and Latin American Federation of Sleep Societies
摘要:Neste caso, abordamos o tratamento clínico-cirúrgico em paciente idoso portador de apneia obstrutiva do sono e suas efetivas mudanças. O paciente, avaliado com a primeira polissonografia aos 59 anos de idade com um índice de apneia (IAH) severo 50,0/h e mínima de oxihemoglobina de 73%; apresentava queixas de cansaço, sonolência diurna, indisposição, dores de cabeça frequentes e dificuldade respiratória. Aos exames iniciais concluímos que o paciente também era portador de obesidade, vias aéreas superiores estreitadas e hipertensão arterial. Foi indicado tratamento nutricional, endocrinológico e de cirurgia esquelética visto que o paciente não havia se adaptado ao uso contínuo do CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas). Após tratamento nutricional e cirúrgico de avanço maxilo mandibular, com acompanhamento evolutivo através de imagens de 30 dias, 3 meses, 9 meses e 1 ano de pós operatório, momento em que o paciente realizou nova polissonografia (no mesmo laboratório que o inicial). Elucidamos melhoras significativas com relação ao índice de apneia (IAH inicial de 50,0/h e final de 4,6/h), mínima de oxihemoglobina com evolução final de 84% mín pontual, as queixas de roncopatia foram eliminadas, concluímos assim que a evolução clínica do paciente foi satisfatória. Averiguamos então que mesmo em condições onde o paciente tenha uma idade mais senil, se o diagnóstico e o tratamento forem coerentes aos sinais e sintomas, os resultados póstratamentos são eficientes.