出版社：Official Scientific Journal of the Adolescent Health Care Center (NESA)/ Rio de Janeiro State University/UERJ
摘要：OBJETIVO: Caracterizar os casos de pneumotórax espontâneo (PE) em adolescentes internados num serviço pediátrico, em um período de 10 anos.MÉTODOS: Foi realizado um estudo retrospectivo e descritivo de adolescentes internados por PE entre janeiro de 2009 e dezembro de 2018, com análise demográfica, caracterização clínica e imagiológica, terapêutica e recorrência de PE.RESULTADOS: No período da análise foram identificados 18 adolescentes com PE.Predominou o sexo masculino e idade ao primeiro episódio entre 11 e 17 anos.O PE primário, surgido em repouso, foi mais frequentemente verificado.Os sintomas tiveram início majoritariamente nas 24h que antecederam a admissão destacando-se a toracalgia, dispneia e tosse.A telerradiografia torácica óstero-anterior foi efetuada em todos os casos, com predomínio de PE de grande volume, em cerca de 60% dos casos à esquerda.Foi instituída oxigenoterapia a todos os adolescentes.Mais de 70% realizou drenagem transtorácica e, destes, cerca de 70% necessitou de aspiração.Apenas um caso foi submetido a pleurodese e lobectomia no primeiro episódio.Um terço dos doentes necessitou ser transferido, para observação por especialidade inexistente no hospital.Com um follow-up mediano de 12 meses, registaram-se recidivas em 7 adolescentes, contabilizando um total de 10 episódios de PE.CONCLUSÃO: Nesta amostra destacou-se a realização frequente de drenagem transtorácica com aspiração, possivelmente pelo domínio de PE de grande volume.Da mesma forma, verificou-se uma taxa de recidiva superior à descrita na literatura.Enfatiza-se a escassez de recomendações uniformizadas no tratamento do PE que permitam atender às particularidades desta faixa etária e que englobem novas formas de abordagem.
其他摘要：OBJECTIVE: Characterize spontaneous pneumothorax (SP) in adolescentes admitted to the Pediatric ward department, in the last ten years. METHODS: Retrospective and descriptive study of adolescents admitted to the Pediatric ward department, due to SP between January 2009 and December 2018. Were analyzed demographic data, clinical and imagiological characterization, therapy and recurrence. RESULTS: In the studied period, 18 adolescents were identified, with male predominance and ages between 11 and 17 years at first SP episode. The majority had primary PE. Symptoms began on average in the 24h prior to admission, chest pain, dyspnea and cough were the most common. SP began mostly during rest. All cases had chest posteroanterior radiograph performed, with predominance of high volume and left SP. Oxygenotherapy was applied in all cases. More than 70% underwent transthoracic drainage and, near 70% of those required suction. Only one adolescent required pleurodesis and lobectomy at the first episode. One third of the patients needed to be transferred for observation by an unavailable specialty. With a median follow-up of 12 months, recurrence of pneumothorax was verified in 7 patients, with a total of 10 episodes of SP. CONCLUSION: In this sample, transthoracic drainage with suction was frequently performed, possibly due to prevalence of high-volume SP. Also, it was recorded a higher recurrence rate when compared to literature reviews. It is emphasized the lack of guidelines to manage SP, regarding the specificities of this age group, and also, new ways of evaluation should be includ.
关键词：Pneumotórax; Adolescente; Medicina do Adolescente.
