摘要:Objectifs : L'imagerie par résonance magnétique (IRM) fait partie des techniques non irradiantes dont la directive européenne 97/43/Euratom préconise l'utilisation, de préférence aux techniques irradiantes. À cet effet, les sociétés savantes ont édité en 2005 un Guide de bon usage des examens d'imagerie (GBUEI). Notre objectif était de recenser l'activité totale d'IRM et d'analyser les indications des examens. Méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale basée sur les registres d'activité des dix appareils d'IRM de la région Champagne-Ardenne, de janvier à septembre 2006. À partir d'un échantillon aléatoire stratifié, nous avons comparé aux recommandations les motifs d'examen figurant au compte-rendu. Résultats : Nous avons recensé 41 181 examens d'IRM. Le nombre moyen d'examens quotidiens était de 151 (médiane à 198, maximum à 243). Les examens en urgence étaient exceptionnels. Les affections neurologiques totalisaient 25,7 % des examens [intervalle de confiance à 95 %(IC95) : 22,5 % ; 28,9 %], les affections ostéo- rticulaires 24,7 % [IC95 : 21,5 % ; 27,9 %], les cancers 7,5 % [IC95 : 5,0%; 9,5 %]. Les situations cliniques ayant motivé l'examen étaient prévues au GBUEI dans 72,3 % des cas [IC95 : 69,0%; 75,6 %]. Conclusion : Le nombre annuel d'examens d'IRM pour 1 000 habitants était inférieur à celui des USA mais supérieur à celui du Canada et de la Grande- Bretagne. La disponibilité des appareils d'IRM semble suffisante pour le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux, les cancers de la prostate, l'épilepsie de l'enfant. Elle est insuffisante pour les autres cancers, les affections cardio-vasculaires, les urgences. Ceci plaide en faveur de l'installation de nouveaux appareils d'IRM.
其他摘要:Aims: Magnetic resonance imaging (MRI) is one of the non-ionising radiation techniques whose use is recommended by the European Directive 97/43/Euratom instead of ionising radiation techniques. In 2005, specialist research institutes published a Good Use Guide for Imaging Examinations in this regard. Our objective was to draw up an inventory of all MRI activities and to analyse the indications of examinations. Methods: This was a cross-disciplinary study based on the activity registers of ten MRI devices in the Champagne-Ardenne region, from January to September 2006. Using a stratified random sample, we compared the reasons given for the examination in the report with the recommendations. Results: We listed 41,181 MRI examinations. The average number of daily examinations was 151 (median: 198, maximum: 243). Emergency examinations were rare. Neurological disorders accounted for 25.7% of examinations [confidence interval at 95% (CI95): 22.5%; 28.9%], osteoarticular problems 24.7% [CI95: 21.5%; 27.9%] and cancers 7.5% [CI95: 5.0%; 9.5%]. Clinical situations justifying the examination were provided for in the Good Use Guide in 72.3% of cases [CI95: 69.0%; 75.6%]. Conclusion: The annual number of MRI examinations per 1,000 inhabitants was less than in the US, but more than in Canada and Great Britain. Although the availability of MRI devices seems adequate for the diagnosis of strokes, prostate cancers and child epilepsy, it is inadequate for other cancers, cardiovascular problems and emergencies. This calls for the installation of new MRI devices.