摘要：Objectif : Les lombalgies ont des répercussions majeures sur le monde du travail. Un manque de données prospectives et représentatives de la diversité des emplois limite l'analyse des facteurs de risque chez les travailleurs. L'objectif de cette étude était d'estimer, à l'aide d'une modélisation, les facteurs associés à la lombalgie chez les salariés des Pays de la Loire. Méthodes : Un échantillon aléatoire de salariés a fait l'objet de deux enquêtes successives. La prévalence des lombalgies lors de la deuxième enquête a été modélisée, par régression logistique multi-étapes, à partir de facteurs de risque individuels et professionnels recueillis lors de la première enquête. Des analyses de sensibilité ont été réalisées. Les analyses ont été stratifiées par sexe ; seuls les résultats pour les hommes sont présentés. Résultats : Parmi les 3710 participants à la première enquête, 2332 ont répondu à la deuxième enquête, dont 1313 hommes. La prévalence des lombalgies était de 30 % chez les hommes. Des douleurs du cou ou des membres supérieurs, se pencher fréquemment et travailler plus que prévu étaient les facteurs de risque principaux de lombalgie ultérieure. L'association observée entre un faible soutien de la hiérarchie et des lombalgies ultérieures devenait non significative dans une analyse restreinte aux salariés sans lombalgie lors de la première enquête. Conclusions : Le rôle des facteurs biomécaniques et organisationnels semble prédominant sur celui des facteurs psychosociaux. Celui des facteurs individuels est d'interprétation délicate. Quelques limites méthodologiques doivent être discutées, mais l'analyse simultanée de multiples facteurs dans une population diversifiée de travailleurs constitue un apport original et utile pour des actions de prévention.
其他摘要：Aim: Low back pain (LBP) has a major impact on work. A lack of prospective data dealing with the diversity of jobs limits the analysis of risk factors for workers. The objective of this study was the prospective modeling of risk of LBP in the salaried workers of the Pays de la Loire region. Methods: Two successive surveys were conducted in a random sample of salaried workers. The association between individual or occupational risk factors recorded in the first survey and the prevalence of LBP in the second survey was studied, using multi-step logistic regression models. Sensitivity analyses were conducted. The analyses were stratified by sex; only the results related to men are presented. Results: Among the 3710 participants in the first survey, 2332 responded to the second one, which included 1313 men. The prevalence of LBP was 30% in men. Neck or upper limbs pain, frequent bending or twisting of the trunk and working more than planned were the main risk factors of later LBP. The association observed between a low supervisor support and LBP were no more significant in an analysis restricted to men without prevalent LBP in the first survey. Conclusion: The role of the biomechanical and organizational factors was higher than the role played by psychosocial factors. The impact of individual factors is tricky to interpret. Some methodological limitations have to be discussed, but the simultaneous analysis of numerous factors in a varied panel of workers has generated an original and useful contribution for prevention actions.
