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  • 标题:Factores asociados a mortalidad por neumonía nosocomial en un hospital público de Perú.
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  • 作者:Montalvo R ; Alvarezcano J ; Huaroto L
  • 期刊名称:Revista Peruana de Epidemiologia
  • 印刷版ISSN:1609-7211
  • 出版年度:2013
  • 卷号:17
  • 期号:2
  • 出版社:Sociedad Peruana de Epidemiologia
  • 摘要:Objetivo: Determinar los factores asociados a mortalidad en pacientes con neumon¨ªa nosocomial en el Hospital Dos de Mayo, Lima-Per¨² entre el per¨ªodo enero 2006-diciembre 2010. M¨¦todos: Se realiz¨® un estudio de cohorte ¨²nica, retrospectivo, de pacientes con diagn¨®stico de neumon¨ªa nosocomial. Los pacientes elegibles para el estudio fueron mayores de 18 a.os, tiempo de enfermedad y condici¨®n de egreso conocido (alta o fallecido). Para el an¨¢lisis de supervivencia se utiliz¨® el m¨¦todo de Kaplan-Meier y regresi¨®n de Cox. Resultados: Se identificaron 658 pacientes con diagn¨®stico de neumon¨ªa nosocomial, el agente causal fue identificado en 173 (26,75%) casos. La edad media fue 58,4¡À19,6 a.os, fallecieron 238 (36,2%) pacientes, la mediana de supervivencia fue de 16 d¨ªas. El sexo masculino present¨® un hazard ratio (HR) de 1,15 (IC 95%: 0,89 a 1,49). A los 10 y 20 d¨ªas la tasa de supervivencia fue de 70% y 40% en aquellos pacientes con Klebsiella, 85% y 75% en aquellos con Pseudomonas, y el 70% y 65% en aquellos con Staphylococcus aureus. En el an¨¢lisis multivariado, se identificaron a la exposici¨®n a ventilaci¨®n mec¨¢nica (HR 1,98; IC95% 1,35-2,89), el uso de una sonda nasog¨¢strica (HR 1,33; IC95% 1,01-1,76) y la edad mayor de 65 a.os (HR 1,96; IC95% 1,51-2,55) como factores asociados a mortalidad, mientras que la resistencia a ceftazidima y amikacina present¨® HR 1,45 (IC95% 0,74-2,84). Conclusiones: En la neumon¨ªa nosocomial, la exposici¨®n a ventilaci¨®n mec¨¢nica, sonda nasog¨¢strica y edad mayor de 65 a.os, se asoci¨® con una menor supervivencia. Esto sugiere la instauraci¨®n de medidas preventivas en este grupo de riesgo
  • 关键词:Neumon¨ªa nosocomial; Mortalidad; Supervivencia
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