摘要：En problemas de dolor crónico, el comportamien-to de los profesionales puede estar influido por sus conocimientos científi-cos y por sus creencias sobre la enfermedad. Nuestro objetivo es identifi-car las creencias sobre la Fibromialgia (representación mental y autoefica-cia clínica) de los médicos de atención primaria y estudiar sus relaciones con el manejo del paciente. Método: 208 médicos participantes en talleres de formación sobre Fibromialgia, completaron una versión adaptada del "Brief Illness Perception Questionnaire" y diferentes medidas de autoefi-cacia clínica, conducta clínica y satisfacción. Realizamos correlación de Pe-arson, regresión múltiple, pruebas t y ANOVA. Resultados: La Fibro-mialgia se consideró un problema importante, con poco control sobre él y asociado a causas psicológicas; la autoeficacia clínica fue moderada. Los componentes de la representación mental predijeron el manejo clínico, aunque con bajos porcentajes de varianza explicada (entre 3% y 11%) mientras que la autoeficacia clínica predijo la satisfacción con el manejo (entre 46% y 61%). Conclusiones: Es necesario incrementar la percep-ción de control y de autoeficacia de los médicos de atención primaria. Mientras que la fibromialgia siga siendo un problema ambiguo, las varia-ciones en las cogniciones de los profesionales serán importantes en el tipo de cuidado que recibe el paciente.
其他摘要：In ambiguous chronic pain conditions, professional be-haviour may be affected not only by scientific knowledge but also by be-liefs about illness. In Spain, Fibromyalgia is the most frequent cause of chronic pain at Primary Care level. Our aims are to identify General Prac-titioners' beliefs about Fibromyalgia, in terms of mental representation and clinical self-efficacy, and to study their relationships with patient man-agement. Methods: 208 General Practitioners recruited on a voluntarily basis while attending educational workshops on Fibromyalgia, completed an adapted version of the Brief Illness Perception Questionnaire and ad hoc scales of clinical self-efficacy, clinical behaviour and satisfaction. Pearson correlation, multiple regression, t test and ANOVA were per-formed. Results: Doctors see Fibromyalgia as a severe condition and they perceived low control and moderate clinical self-efficacy. The main caus-es of Fibromyalgia were seen to be psychological. Regression analysis showed that mental representation components predicted clinical man-agement with low explained variance (from 3% to 11%) while clinical self-efficacy predicted satisfaction with clinical management (from 46% to 61%). Conclusions: GPs self-efficacy and control perception of Fibrom-yalgia need to be enhanced. While FM continues to be an ambiguous con-dition, variations in clinicians' cognitions will be important for the care patients receive.
关键词：Autoeficacia clínica; representación mental; médicos de atención primaria; fibromialgia; manejo del paciente;Clinical self-efficacy; mental representation; general practitio-ners; fibromyalgia; patient management
