出版社：Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Camagüey
摘要：Con el neuromonitoreo y el manejo intensivo del traumatismo craneoencefálico grave, se ha identificado un grupo de eventos fisiopatológicos diferentes, los cuales requieren de medidas disímiles y específicas para cada paciente, con un tratamiento más racional de los mismos. Ello ha propiciado cambios radicales en los antiguos patrones terapéuticos establecidos durante años, tales como el manejo de la reposición hídrica tratando de mantener la euvolemia, la sustitución de la hiperventilación de rutina por la ventilación optimizada y cambios en la política del uso de agentes osmóticos, la terapia barbitúrica y la craneotomía descompresiva en casos de hipertensión intracraneal refractaria a medidas terapéuticas convencionales. En este trabajo se hace una revisión actualizada de las principales medidas terapéuticas específicas para el manejo de la hipertensión endocraneana asociada al estado neurológico crítico de causa traumática, que se dividen en dos fases: las acciones de primera línea y las de segunda, para el tratamiento de la hipertensión endocraneana refractaria.
其他摘要：With the neuromonitoring and intensive management of the several cranioencephalic trauma, a group of different pathophysiological events, which require dissimilar and specifical measures for each patient have been identified making more rational to treatment of them. This has brough about radical changes in the old therapeutic patterns established during years, such as management of hydric reposition trying to keep euvolemia, the substitution of rutine hyperventilation by optimum ventilation and changes in the politics for the use of osmotic agents, barbiturate therapy and descompressive craniotomy in cases of refractory intracranial hypertension to conventional therapeutic measures. In this work, we make an update review of the main therapeutic measures, specific for the management of endocranial hypertension, associated to the critical neurological state of traumatic, which we divide into two phases: actions of first line and those of the second line for the treatment of refractory endocranial hypertension.
关键词：HIPERTENSIÓN INTRACRANEAl/terapia; TRAUMA CRANEOCEREBRAL/terapia; NIÑO; PROCESAMIENTO DE SEÑALES ASISTIDO POR COMPUTADORAS; CUIDADOS INTENSIVOS/métodos;INTRACRANIAL HYPERTENSION /therapy; CRANIOCEREBRAL TRAUMA/therapy; CHILD; COMPUTER-ASSISTED SIGNAL PROCESSING; INTENSIVE CARE/methods
