出版社:Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Camagüey
摘要:Fundamento: el tratamiento quirúrgico de los hematomas yuxtadurales traumáticos en el adulto mayor es un tema complejo y controversial por la elevada mortalidad que lo acompaña. Objetivo : presentar los resultados preliminares de la aplicación de la craneotomía limitada para la evacuación de los hematomas yuxtadurales traumáticos agudos en el adulto mayor. M étodo: estudio descriptivo de los resultados del tratamiento quirúrgico de los hematomas yuxtadurales traumáticos agudos en 19 pacientes con 60 años y más, atendidos por el Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech, en el período de enero de 2008 a diciembre de 2010. R esultad os : en 17 pacientes la Tomografía Axial Computarizada de cráneo mostró la presencia de hematomas subdurales agudos hemisféricos. El 58.8 % de los pacientes con hematoma subdural agudo y el 100 % con hematomas intracerebrales fallecieron. Se realizaron 18 craneotomías limitadas, logró sobrevivir el 39 % de los pacientes. Conclus iones: la realización de la craneotomía limitada para la evacuación de este tipo de lesiones primarias, en esta serie, mostró resultados alentadores, poco menos de la mitad de los pacientes lograron sobrevivir con buen pronóstico por lo que se considera es una opción terapéutica a tener en cuenta pendiente de evaluar sus resultados en futuras investigaciones.
其他摘要:The surgical treatment of traumatic hematomas in the elderly is a complex and controversial topic due to its associated high mortality rate. Object ive: the purpose of this article is to present the preliminary findings on the use of limited craniotomy for the evacuation acute juxtadural traumatic hematomas in the elderly. M et hod: a descriptive study on the surgical treatment results of acute juxtadural traumatic hematomas was conducted involving 19 elderly patients of 60 years and over treated in the Neurosurgical service at the University Hospital ¿Manuel Ascunce Domenech¿ from January 2008 to December 2010. Results: CAT scan results revealed the presence of acute hemispheric subdural hematomas in 17 patients. The 58,8 % of patients diagnosed with acute subdural hematoma as well as the 100 % of those with intracerebral hematomas died. Eighteen limited craniotomies were performed with a 39 % survival rate. Conclusion: this research reveals promising preliminary results for limited craniotomy as the treatment of choice for these primary lesions, owing to the fact that close to 40 % of patients who had this treatment survived with good prognosis what is considered as a therapeutic option pending to assess its results in future research.