摘要：A gestação múltipla representa um dos maiores desafios ao manejo obstétrico por estar associada a um pior prognóstico tanto materno quanto fetal. Esse estudo tem como objetivo analisar e comparar as complicações obstétricas e neonatais em gemelares e em não gemelares nascidos no HURM no período de janeiro de 2000 a julho de 2003. A amostra estudada é composta por 50 gestações múltiplas e 2.229 gestações únicas. A incidência de gemelares foi de 1 a cada 50 gestações e de trigemelares 1 a cada 1.250. A ocorrência de trabalho de parto prematuro, ruptura prematura de membranas e diabetes gestacional foi significativamente maior em gemelares em relação a não gemelares. A principal complicação das gestações múltiplas neste estudo foi a prematuridade, a qual costuma estar associada a outras condições e comorbidades como o baixo peso e o muito baixo peso ao nascer, a doença da membrana hialina, taquipnéia transitória do recém-nascido, distúrbios metabólicos, infecções e hipóxia neonatal sendo responsável por um aumento no tempo de internação e maior mortalidade desses lactentes. Ocorreram 6 óbitos em 50 gestações múltiplas, sendo 3 intra-útero e 3 neonatais. Concluindo, a gemelaridade está associada a um risco maior de complicações tanto para a mãe quanto para o feto.
其他摘要：Multiple gestation was one of the most challenges for obstetric medicine, because they usually have more maternal complications and perinatal morbidity and mortality than singletons. The aim of this study is to analyze and to compare the obstetrics and neonatal complications in twins versus singletons in the Regional University Hospital of Maringá between January 2000 and July 2003. The sample studied was composed of 50 multiple gestations and 2229 single gestations. The incidence of twins was 1/50 and the triplets was 1/1250. The occurrence of preterm labor, rupture premature of membranes and gestational diabetes mellitus were significantly higher in twins than singletons. The main complication of multiple pregnancies was preterm delivery which resulted in low and very low birthweight, respiratory distress syndrome, metabolic disorders, infections and neonatal hypoxia in that group. There were three cases of stillbirth and other three cases of neonatal death in 50 multiple gestations. To sum up, multiple gestations have increased risks of obstetrics complications and unfavorable perinatal outcomes.
