出版社：Asociación Latinoamericana de Profesores de Medicina Familiar A.C.
摘要：Se reporta el caso de una paciente de 51 años, quien sufría de depresión severa documentada desde siete años atrás. Durante ese tiempo había recibido certificados de incapacidad para el trabajo por 50 días -en promedio- cada año. El tratamiento con tres psiquiatras había sido infructuoso. Al momento de iniciar la psicoterapia con su médico familiar, estaba siendo atendida por un cuarto psiquiatra quien le había prescrito mirtazapina (Remeron) y una benzodiacepina loflazepato de etilo (Victam), tenía 2 años utilizando este último. La intervención en medicina de familia se centró en tres aspectos: 1. Reincorporar la al trabajo lo más pronto posible. 2. Retirar los fármacos depresores del SNC. 3. Introducir a un pensamiento dinámico que le facilitara comprender como las ideas pueden ser transformadas. La paciente fue tratada de Abril a Septiembre de 2003, los objetivos se lograron. Un año después, en Septiembre de 2004, la paciente se mantenía trabajando sin días de incapacidad médica durante 16 meses, habiendo recibido benzodiacepinas sólo por dos semanas. Actualmente continúa requiriendo antidepresivos. Las técnicas utilizadas en el tratamiento fueron: La técnica BATHE de psicoterapia corta, la elaboración de un genograma y técnicas cognitivas.
其他摘要：We report the case of a 51-year-old woman; she had been suffering from severe depression for the last 7 years. During that time, disability certificates for work were given to her on average for 50 days annually. In addition to these, treatment with three psychiatrists had proved useless. At the time psychotherapy was initiated with her family physician, the patient was also being treated by a fourth psychiatrist, who prescribed mirtazapine (Remeron) and ethyl loflazepate, a benzodiazepine. The latter, Victam, had been administered during the last 2 years. Family Medicine intervention focused on three areas: 1. Reincorporating the patient her into her work routine as soon as possible; 2. avoiding the use of Central nervous system CNS)-depressing drugs, and 3. teaching the patient a dynamic way of thinking to facilitate understanding the manner in which ideas can be changed by will. The patient was treated from April to September 2003, and treatment goals were achieved. One year later, in September 2004, the patient continued working without disability certification. She was given benzodiazepines for 2 weeks only during that time period, but the plan for long-term antidepressive drug administration remains in place. Techniques used in treatment included the patient's Background, the patient's Affect, the patient's most Troubling problem, the patient's Handling of the problem, and a response that conveys Empathy (the brief psychotherapeutic BATHE technique), the genogram, and cognitive techniques.
