出版社:Asociación Latinoamericana de Profesores de Medicina Familiar A.C.
摘要:Objetivo: Evaluación del tratamiento de tuberculosis pulmonar (TbP) en una clínica de Medicina Familiar en Baja California, (México). Material y métodos, Estudio descriptivo (de enero a diciembre del 2005). Se integraron 87 casos con diagnóstico de TbP. Se elaboró una cédula de evaluación basada en los lineamientos y definiciones operacionales de la guía clínica para diagnóstico y tratamiento de casos nuevos de TbP y la NOM-006-SSA2-1993. El análisis estadístico se realizó con el paquete estadístico STATA versión 9. Resultados: Se revisó el expediente clínico, estudio epidemiológico y tarjeta de control de 87 casos con edad media 35.2 años, escolaridad promedio de 7.5 años. En 13.8% se realizó diagnóstico oportuno, el diagnóstico fue confirmado en el 71.26%, el tratamiento acortado estrictamente supervisado (TAES) se vigiló en forma semanal en el 94%. Reconquistas 8.8%. Altas por curación 56% y abandono 39%. Conclusiones: En los casos de TbP estudiados se encontró falta de adherencia a TAES con un porcentaje alto de abandono (39%), identificándose factores que contribuyan al incremento observado como la migración, supervisión semanal, y escasa coordinación entre primer y segundo nivel con implicaciones graves de drogo-resistencia.
其他摘要:Objective: Evaluation of treatment for pulmonary tuberculosis (TbP) at a Family Medicine Unit in Baja California, (Mexico). Material and Methods, Descriptive study (January to December, 2005) of cases of patients with TbP. The instrument employed comprised the elaboration of disability evaluation certificates based on the limits and operational definitions of the clinical guide for diagnosis and treatment of new cases of TbP and the NOM-006-SSA2-1993. Statistical analysis was performed with the STATA version 9 statistical software package. Results, We examined the clinical process, epidemiological study, and the patient's medical-record card of 87 cases (mean age, 35.2 years), with an average education of 7.5 years. In 13.8% of patients, we carried out timely diagnosis, and confirmed diagnosis in 71.26%; Strictly supervised short treatment (SSST) was 94%, and patient Patients reconquered was 8.8%, 56% of patients were discharged from treatment for healing, and 39% of patients withdrew from treatment. Conclusions, In the cases of TbP studied, SSST was found to be a lack of compliance with a high percentage of treatment withdrawal (39 %), factors identified that they contribute the increase observed include migration, weekly supervision, and scant coordination between primary and secondary care with serious implications of drug resistance.
关键词:Tuberculosis pulmonar; medicina familiar; guía clínica del IMSS.
其他关键词:Pulmonary tuberculosis; family medicine; Mexican Institute of Health clinical guide.